中国标准下残胃癌的临床病理特征及预后影响因素
胡贤生1
王华摄2
林义佳2
陈永和2
练磊2
彭俊生2
1.佛山市中医院肛肠科(广东佛山 528000)2.中山大学附属第六医院胃肠外科(胃外科)(广东广州 510655)
摘要：目的 探讨不同定义下残胃癌的临床病理特征和预后,以及中国标准下残胃癌的预后影响因素.方法 采用回顾性队列研究方法.收集中山大学附属第六医院病例数据库中2008年9月至2022年11月期间收治的残胃癌变(残胃上的癌)患者和普通胃癌患者的临床资料.采用倾向性评分匹配(PSM)比较两组患者匹配前后的临床病理特征和预后.将残胃癌变组中符合中国标准(因良性疾病行胃切除术后5年以上或胃癌行胃切除术后10年以上)的定义为A组,不符合的定义为B组,比较两组患者的临床病理特征和预后,并用Cox回归模型分析影响A组患者预后的因素.结果 残胃癌变组纳入病例39例,普通胃癌组纳入病例1 293例.残胃癌变组男性占比更多,老年占比更多,术前营养状况更差,预后更差,组间差异有统计学意义(P＜0.05).采用PSM后两组间预后的差异仍有统计学意义(P＜0.05).将残胃癌变组按中国标准分组后,A组纳入病例32例,B组纳入病例7例.A组男性占比更多,初次手术为良性疾病占比更多,两组间预后的差异无统计学意义(P＞0.05).Cox回归分析显示,术前CA199升高和pN3期是影响A组患者预后的独立危险因素.结论 残胃癌变较普通胃癌的临床病理特征及预后明显较差,在中国标准界定下A组和B组在临床病理特征上有所差别,但两者的生存预后相类似.术前CA199升高和pN3期是A组患者预后的独立危险因素.
关键词：残胃癌临床病理预后危险因素
分类号：R593.23(全身性疾病)R473.5(护理学)
资助基金：中山大学附属第六医院临床医学研究计划项目(1010CG(2020)-08)
论文发表日期：2024-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 590-595 )
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