冠状动脉慢血流患者血清Lp-PLA2、NLR水平变化及临床意义
刘亚男
房志琴
郭健宏
王亚玲
河北北方学院附属第一医院心血管内科(河北张家口 075061)
摘要：目的 探讨冠状动脉慢血流(CSF)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)的表达水平及其意义.方法 选取河北北方学院附属第一医院2022年12月至2023年8月经冠状动脉造影(CAG)检查确诊为CSF的患者45例作为观察组(CSF组),并选取同期行CAG检查结果提示冠状动脉血流正常的患者45例作为对照组.比较两组间血清Lp-PLA2和NLR水平差异;采用多因素logistic回归模型分析CSF发生人群的影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以评估血清Lp-PLA2 和NLR在诊断CSF发生方面的效能.结果 CSF组患者血清Lp-PLA2[(25.33±4.02)μg/L vs.(22.29±4.07)μg/L]、NLR[2.61(2.11,3.25)vs.1.54(1.19,1.86)]水平明显高于对照组(均 P＜0.05).多因素 logistic 回归提示,血清 Lp-PLA2 水平升高(OR=1.210,95％CI:1.015～1.442,P＜0.05)、NLR 水平升高(OR=35.826,95％CI:5.565～230.638,P＜0.01)是患者发生CSF的独立危险因素.进一步行ROC曲线分析结果表明,血清Lp-PLA2诊断CSF发生的临界值是23.127 μg/L,ROC曲线下面积(AUC)为0.699(95％CI:0.591～0.807,P＜0.05),敏感度0.756,特异度0.600.NLR 诊断 CSF 发生的临界值是 2.074,AUC为0.907(95％CI:0.845～0.969,P＜0.01),敏感度0.800,特异度0.911.两者联合诊断CSF发生的AUC为0.933(95％CI:0.884～0.982,P＜0.01),敏感度 0.867,特异度 0.889.结论 CSF 患者血清 Lp-PLA2 及NLR水平升高,两者均是影响CSF发生的独立危险因素,且对CSF有一定的诊断价值.
关键词：冠状动脉慢血流脂蛋白相关磷脂酶A2中性粒细胞与淋巴细胞比值
分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)R34(基础医学)
资助基金：河北省医学科学研究课题(20200528)
论文发表日期：2024-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 717-722 )
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