外周血中性粒细胞胞外捕获网标志物水平在胃癌根治术后肺部感染中的价值
刘义武1
朱胜菊1
谭可为2
胡可可1
1.解放军联勤保障部队第九二二医院普通外科(湖南衡阳 421002)2.解放军联勤保障部队第九二二医院检验输血科(湖南衡阳 421002)
摘要：目的 探讨外周血中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)标志物水平对胃癌根治术肺部感染患者的临床价值.方法 选择解放军联勤保障部队第九二二医院于2015年5月至2022年8月入院的行胃癌根治术的403例胃癌患者为研究对象,根据患者术后是否发生肺部感染分为无感染组(n=332)、非肺感染组(n=43)和肺感染组(n=28).比较3组患者术前、术后血清炎症指标白细胞(WBC)、中性粒细胞/淋巴细胞(NLR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血管内皮生长因子(VEGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6和IL-8水平及NETs相关标志物cf-DNA、MPO-DNA复合物、CitH3浓度.采用Pearson相关性分析外周血NETs相关标志物与血清炎症指标的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析外周血NETs标志物对胃癌根治术后肺感染的诊断价值.结果 术后,与无感染组比较,非肺感染组和肺感染组患者血清炎症指标WBC、NLR、hs-CRP、VEGF、TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8水平明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.05);非肺感染组外周血NETs标志物cf-DNA表达水平明显升高,而肺感染组cf-DNA、MPO-DNA复合物及CitH3水平明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.05).与非肺感染组比较,肺感染组患者炎症感染标志物NLR、hs-CRP、TNF-α、IL-6和IL-8水平明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.05),外周血NETs标志物CitH3表达水平明显升高,差异有统计学意义(均P＜0.05).Pearson相关性分析显示,外周血 NETs 标志物 cf-DNA、MPO-DNA 复合物、CitH3 与血清 TNF-α 呈正相关趋势(r=0.275、0.204、0.238,P＜0.05).ROC曲线分析显示,cf-DNA、MPO-DNA复合物和CitH3对胃癌术后肺感染的ROC曲线下面积分别为0.809、0.700和0.751.结论 外周血NETs标志物cf-DNA、MPO-DNA和CitH3与胃癌术后肺感染呈正相关,且对术后肺感染具有良好的诊断价值.
关键词：中性粒细胞胞外捕获网肺部感染炎症肺功能
分类号：R735.2(消化系肿瘤)R44(诊断学)
资助基金：湖南省卫生健康委科研计划项目(D202303107513)
论文发表日期：2024-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 891-896 )
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