A2DS2评分联合血清炎症因子对卒中相关性肺炎及其病原菌的预测价值
王亿胜1
李景周1
刘慧1
张清芳2
陈培莉1
1.商丘市第一人民医院重症医学科(河南商丘 476100)2.商丘市立医院重症监护室(河南商丘 476100)
摘要：目的 分析年龄、心房颤动、吞咽障碍、性别、脑卒中严重程度(A2DS2)评分联合血清炎症因子对卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)及其病原菌的预测价值.方法 纳入2022年7月至2023年9月的205例急性脑卒中患者为研究对象,将发生SAP的患者纳入SAP组(n=57),其余为非SAP组(n=148).记录患者的A2DS2评分,酶联免疫吸附法分析血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-2、IL-6、IL-10的水平,并对SAP患者进行痰液检测.结果 SAP组患者拥有更高的IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α水平及A2DS2评分(P＜0.05).调整其他相关因素后,IL-2、IL-6、IL-10、A2DS2评分仍为SAP的独立相关因素.A2DS2评分联合IL-2、IL-6、IL-10预测SAP的效能明显优于四者单独预测,受试者工作特征曲线下面积为0.891(95％置信区间:0.847～0.936),敏感度及特异度为84.2％、77.7％.共培养出61株病原菌,检测出革兰阳性菌14株、革兰阴性菌44株、真菌3株,革兰阴性菌感染的SAP患者的IL-6、IL-10水平明显更高(P＜0.05).结论 IL-2、IL-6、IL-10炎症因子联合A2DS2评分可能有助于对急性脑卒中患者的SAP进行预测,并根据IL-6、IL-10的水平预测SAP病原菌类型.
关键词：A2DS2评分卒中相关性肺炎病原菌炎症因子
分类号：R459.7(治疗学)R743(神经病学与精神病学)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20221055)
论文发表日期：2024-09-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1177-1182 )
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