经胸超声引导下卵圆孔未闭封堵术在合并冠心病患者中的治疗效果和安全性
范淑玉1
于慧娟1
王正飞2
1.郑州市第七人民医院超声影像科(河南郑州 450047)2.郑州市第七人民医院心血管外科(河南郑州 450047)
摘要：目的 探究超声引导下经胸封堵术联合经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)在冠心病合并卵圆孔未闭(patent foramen ovale,PFO)患者中的治疗效果和安全性.方法 回顾性分析2021年2月至2024年3月诊治的接受PFO封堵术联合PCI治疗的110患者的临床数据.其中,50例患者接受了 X射线引导的PFO封堵手术,分配到X射线组;60例患者接受经胸超声心动图(transthoracic echocardio-graphy,TTE)引导的PFO封堵手术,分配到TTE组.比较两组在治疗前后围手术期心功能相关指标,以及左右分流状态、两组并发症发生率,及后续随访期内包括出血、心源性反常栓塞、心梗、猝死、出血及卒中等不良事件的发生率.结果 TTE组和X射线组的封堵术时间、PCI时间、住院时间差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组心功能指标均较治疗前升高(P＜0.05),两组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,两组左右分流较治疗前有所改善(P＜0.05),两组间差异无统计学意义(P＞0.05).两组并发症和不良事件发生率差异无统计学意义(P＞0.05).Log-rank检验显示TTE引导与X射线引导的PFO封堵术联合PCI治疗PFO的无临床事件生存率之间差异无统计学意义(HR=0.783,95％CI:0.324～1.895,P=0.582).结论 对PFO合并冠心病患者,TTE引导与X射线引导的PFO封堵术联合PCI治疗一样安全、可行.TTE手术在临床上有利于减少辐射损伤,具有良好的安全性.
关键词：卵圆孔未闭冠心病超声引导经皮冠状动脉介入经胸封堵术
分类号：R540.4+5(心脏、血管（循环系）疾病)R541.1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20220839)
论文发表日期：2024-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1242-1246 )
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