改良性儿童右锁骨下静脉穿刺置管术对减少导管异位的影响
王雪青1
陈媛珍1
胥亮1
徐波2
1.深圳市儿童医院麻醉科(广东 深圳 518000)2.南部战区总医院麻醉科(广东 广州 510010)
摘要：目的 探讨体位和置管时导丝部分回撤对减少导管异位的有效性和安全性.方法 选需行右侧锁骨下静脉穿刺置管的患儿随机分为两组:观察组(A组82例)和对照组(B组82例).A组采用平卧位,置管时导丝部分回撤.B组采用传统的置管方法,即采用头低脚高位,置管时导丝全程引导导管置入.术中超声检查导管尖端方向.结果 3例患者(A组2例,B组1例)反复穿刺血管失败,改为右颈内静脉置管.第一次置管导管尖端方向的正确率R1,A组高于B组(P＜0.05);第一次置管导管尖端异位在右侧颈内静脉的异位率R2,A组低于B组(P＜0.05),两组R1、R2差异有统计学意义;两组第一次置管导管尖端异位在左头臂静脉(左锁骨下静脉)的异位率R3、并发症和一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 平卧位导丝部分回撤导管置入法可以提高儿童右侧锁骨下静脉穿刺置管术导管尖端方向的正确率、且该方法是安全的.
关键词：儿童右锁骨下静脉导管尖端
分类号：R614(外科手术学)R615(外科手术学)
资助基金：国家自然科学基金(62076253)
论文发表日期：2024-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1266-1271 )
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