急性胰腺炎免疫因子动态变化与病情的相关性
迪里夏提·阿力木
张涛
徐辉
刘跃全
新疆维吾尔自治区人民医院胰腺外科(新疆乌鲁木齐 830001)
摘要：目的 分析急性胰腺炎患者血清免疫因子水平动态变化与病情及预后的相关性.方法 将2020年1月至2022年12月于新疆维吾尔自治区人民医院胰腺外科就诊的急性胰腺炎患者纳入研究,根据治疗后患者是否出现胰腺和(或)胰周感染性坏死、器官衰竭及死亡将患者分为预后良好组及预后不良组,比较两组患者的年龄、性别等一般资料,比较两组患者病情严重情况、免疫因子水平及其动态变化,采用多因素logistics回归对上述影响因素进行分析,并对免疫因子动态变化情况与疾病严重程度的相关性进行分析,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估影响因素对急性胰腺炎患者预后的预测价值.结果 预后不良组患者的年龄显著高于预后良好组(t=3.662,P=0.000),而两组患者的性别、BMI等一般资料及治疗前两组患者病情相关指标差异无统计学意义(均P＞0.05).两组治疗3 d后各指标较前显著升高,预后不良组显著高于对照组,且变异率显著高于对照组(均P＜0.05);多因素logistic分析示高IL-8变异率、MCP-1变异率、PCT变异率及BISAP变异率为预后的独立危险因素(OR=1.003、1.009、1.022、1.002,均P＜0.05);Pearson相关性分析结果示,IL-8变异率、MCP-1变异率及PCT变异率与病情变化呈显著正相关(p=0.615、0.591、0.627,均P＜0.05);ROC曲线示IL-8变异率、MCP-1变异率、PCT变异率及BISAP变异率四项联合患者预后的AUC为0.916,显著高于IL-8变异率、MCP-1变异率、PCT变异率及BISAP变异率的单一诊断(均P＜0.05),此时诊断的特异度为100.0％,敏感度为82.6％.结论 急性胰腺炎患者治疗早期免疫因子水平变化情况与患者病情显著相关,并可预测患者预后,具有一定预测价值.
关键词：急性胰腺炎免疫因子预后ROC曲线
分类号：R657.5+1(外科学各论)R446.6(诊断学)
资助基金：新疆维吾尔自治区科技计划项目(2018D01C138)新疆维吾尔自治区人民医院院内项目(20180102)
论文发表日期：2024-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1300-1305 )
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