恶性、交界性及良性卵巢肿瘤中生化指标的表达及鉴别诊断价值
崔馨
徐娟
贾雪梅
南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)妇科(江苏南京 210004)
摘要：目的 探讨血清生化指标在恶性、交界性和良性卵巢肿瘤中的表达规律及诊断价值,为交界性卵巢肿瘤的术前精准评估提供新的依据.方法 对439例卵巢肿瘤患者的临床资料及术前血清生化指标和肿瘤标志物进行回顾性分析,其中恶性组92例,交界性组74例,良性组273例.以病理结果作为"金标准",分析各指标在恶性、交界性、良性卵巢肿瘤中的表达水平及诊断价值.结果 乳酸脱氢酶(lactate dehydrogen-ase,LDH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hey)、白蛋白、总蛋白、视黄醇结合蛋白(retinol binding protein,RBP)、钠和钙等生化指标及HE4、CA125、CA153、CA199等肿瘤学指标在恶性-交界性卵巢肿瘤中差异有统计学意义(P＜0.05);LDH、ALP等生化指标及HE4、CA125和CA199等肿瘤学指标在交界性-良性卵巢肿瘤中差异有统计学意义(P＜0.05);HE4鉴别恶性-交界性及恶性-良性卵巢肿瘤时的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)均最大.CA125在交界性-良性卵巢肿瘤中鉴别价值最大.LDH、白蛋白和RBP是恶性-交界性卵巢肿瘤诊断价值最大的生化指标(AUC＞0.7).HE4联合ALP和白蛋白在区分恶性-交界性卵巢肿瘤时具有最大的诊断价值(AUC=0.912),CA125联合HE4和ALP在区分交界性-良性卵巢肿瘤时具有最大的诊断价值(AUC=0.841),但联合生化指标并不能提高肿瘤指标单独使用时的AUC.结论 多种生化指标在恶性-交界性卵巢肿瘤中存在显著差异,LDH和ALP在交界性-良性卵巢肿瘤中也存在显著差异,提示交界性卵巢肿瘤也会发生一定的代谢改变.但生化指标和肿瘤指标联合并不能提高交界性卵巢肿瘤的鉴别诊断价值.
关键词：交界性卵巢肿瘤鉴别诊断乳酸脱氢酶碱性磷酸酶视黄醇结合蛋白白蛋白
分类号：R737.31(泌尿生殖器肿瘤)R711.75(妇科学)
资助基金：江苏省研究生科研创新项目(SJCX22_0670)江苏省重点研发计划(社会发展)项目(BE2020753)
论文发表日期：2024-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 1418-1424 )
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