肾移植术患者BK病毒感染DNA载量与肾功能损伤程度的关系
杨青彦
刘君毅
殷正伟
杨俊伟
索敬钧
王长安
王晓勃
李涛
郑州市第七人民医院肾移植肾脏病诊疗中心(河南郑州 450000)
摘要：目的 探讨肾移植术后患者BK病毒(BKV)感染DNA载量(BKV-DNA)与患者肾功能损伤程度的关系.方法 本研究采用回顾性病例对照分析方法,选取2020年2月至2023年2月郑州市第七人民医院实施肾移植手术治疗且BKV感染阳性的76例患者作为BK组,另外选取83例肾移植且BKV阴性患者作为对照组,对比分析两组患者手术后不同时间的肾小球滤过率(eGFR)、血清胱抑素C(Cys-C)、血肌酐(Scr)水平差异,并根据BKV-DNA进行分层对比.根据患者在肾移植术后3个月内是否出现Scr水平＞400μmol/L判断肾功能是否异常,采用多因素分析法探讨BKV-DNA肾功能移植术后肾功能异常发生的关系.结果 BK组在手术后1个月、3个月的eGFR水平均低于对照组,Scr、Cys-C水平均高于对照组,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).76例BKV感染的肾移植手术患者,经病毒载量分析,其中病毒低载量患者46例、高载量患者30例,高载量组在手术后1个月、3个月的eGFR水平均低于低载量组,Scr、Cys-C水平均高于低载量组,两组之间差异具有统计学意义(P＜0.05).二元logistic回归模型进行分析显示:术前血红蛋白(Hb)降低、肾移植术前输血、采取髂外动脉吻合、热缺血时间≥10 min、BKV感染是肾移植手术患者术后出现肾功能损伤的独立危险因素(P＜0.05).结论 肾移植术后患者发生BKV感染会显著增大术后肾功能损伤的风险,同时肾功能损伤程度与BKV载量有密切关系.
关键词：肾移植BK病毒病毒载量肾功能损伤肾小球滤过率胱抑素C血肌酐
分类号：R692.5(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)R692.3(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20210757)
论文发表日期：2025-01-27
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 72-76 )
英文信息