基于听觉诱发电位的脑电信号监测意识状态指数在高位截瘫患者手术中麻醉深度调控效应的评价
邹润林
莫志伟
卢燕
周建玲
高州市中医院麻醉科(广东高州 525200)
摘要：目的 应用听觉诱发电位的脑电信号监测意识状态指数(CSI)监测高位截瘫患者手术麻醉深度,评价其监测调控临床应用的价值.方法 将高州市中医院于2022年4月至2024年2月收治的30例高位截瘫手术麻醉患者作为研究对象,按照数字抽签法电脑排序随机分为研究组(A组)与对照组(C组),每组15例,两组同样监测CSI;C组由麻醉医师根据临床经验判断麻醉深度,并调整麻醉用药;A组根据CSI麻醉深度指数调整麻醉用药.记录患者不同时间的心电图(ECG)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)和CSI;其时间点包括入手术室后10 min(T0)、插管(T1)、皮肤切开(T2)、手术探查(T3)、手术结束(T4)、意识恢复时(T5)及离开手术室前(T6);同时,记录两组患者恢复意识的时间,评估术中并发症;记录不良反应情况(包括苏醒延迟、恶心呕吐、躁动、呛咳、术中知晓和术后认识障碍等),对比两组麻醉效应.结果 两组患者一般情况及在T0和T1时刻MAP、HR、SpO2基本相似,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);在T2、T3、T4、T5和T6时间点中,A组的生命体征(MAP、HR、SpO2)更为平稳,波动幅度明显小于C组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).在T0时间点A组与C组的CSI值基本相同,组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),在T1、T2、T3、T4、T5和T6时间节点中A组CSI值明显高于C组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).A组苏醒时间、术中低血压、术中知晓发生率显著低于C组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于听觉诱发电位的脑电信号监测CSI,能够充分发挥麻醉深度监测的优势作用,为高位截瘫患者手术麻醉提供可靠的用药方案,有利于患者生命体征的稳定,可减少不良反应和术中知晓发生率,提高患者麻醉的安全性,值得临床选用.
关键词：听觉诱发电位脑电信号意识状态指数高位截瘫
分类号：R614.2(外科手术学)R971+.2(药品)
资助基金：高州市科技局医学科研课题(220321154551757)
论文发表日期：2025-01-27
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 113-118 )
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