脑立体定向活检与开颅手术切除病理结果差异分析
李敏1
涂斌锋1
罗庆丰2
李东海1
李剑斌1
邓国军1
钟方平1
1.江西省肿瘤医院神经外科(江西南昌 330029)2.江西省肿瘤医院病理科(江西南昌 330029)
摘要：目的 探讨脑立体定向技术在颅内病灶活检中的实用价值,分析脑立体定向活检与开颅手术切除病理差异,探索提高脑立体定向活检诊断水平.方法 回顾性收集江西省肿瘤医院2018年9月至2023年10月行脑立体定向活检后并行手术切除活检33例,对比脑立体定向活检与开颅手术切除病理差异,探索脑立体定向活检实用价值,并分析其结果差异.结果 33例患者年龄25～80岁,均值53.1岁,男20例,女13例.33例患者中常规病理脑立体定向活检星形细胞瘤23例,恶性肿瘤4例,异型细胞1例,胶质增生3例,脑膜瘤1例,室管膜瘤1例;开颅手术常规病理证实星形细胞瘤27例,脑膜瘤1例,梭形细胞肿瘤1例,转移癌3例,淋巴瘤1例;免疫组化脑立体定向星形细胞瘤27例(Ⅱ级15例,Ⅲ级5例,Ⅳ级7例),转移癌3例,室管膜瘤1例,脑膜瘤1例,弥漫大B淋巴瘤1例,开颅手术切除星形细胞瘤共28例(Ⅱ级13例,Ⅲ级6例,Ⅳ级9例),转移癌3例,脑膜瘤1例,弥漫大B淋巴瘤1例.常规组织学病理差异占12.12％(4例),免疫组化诊断分类分级差异率18.18％(6例),而免疫指标(Ki-67)差异高达36.36％(12例),其余指标均符合.结论 脑立体定向活检是颅内病灶诊断的可靠方法,虽不能完全体现病灶生物学性质,但能够满足临床应用.提高影像阅片和穿刺技巧有利于获取更具代表性结果.
关键词：脑立体定向活检开颅手术病理差异分析
分类号：R739.41(神经系肿瘤)R446.8(诊断学)
资助基金：江西省卫生健康委员会科技计划项目(202110079)
论文发表日期：2025-02-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 261-266 )
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