Gal-3、hs-cTnT、CTRP3联合应用对老年心力衰竭并发心房颤动的预后评估
卢厚新
刘嘉
韩克丽
李新果
南阳市中心医院心血管内科二病区(河南南阳 473000)
摘要：目的 研究血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)联合应用对老年心力衰竭(HF)并发心房颤动患者的预后评估,探讨相关指标对患者的预后价值.方法 选取老年慢性HF患者208例,根据是否并发心房颤动(AF)分为HF合并AF组和HF组,另选取同期健康对照组80例.收集整理入组对象的临床资料;检测血清Gal-3、hs-cTnT和CTRP3;随访HF合并AF组患者的再次HF和心律失常、心源性死亡事件.Cox回归分析HF合并AF组预后的影响因素;ROC曲线分析血清Gal-3、hs-cTnT和CTRP3的诊断价值和预后评估价值.结果 HF组、HF合并AF组血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、Gal-3、hs-cTnT和左房内径(LAD)高于健康对照组,左室射血分数(LVEF)和 CTRP3 低于健康对照组(P＜0.05);HF 合并 AF 组血清 NT-proBNP、Gal-3、hs-cTnT 高于 HF组,CTRP3低于HF组(P＜0.05).预后不良组患者心功能Ⅳ级比例高于预后良好组,NT-proBNP、LAD、Gal-3、hs-cTnT水平高于预后良好组,LVEF、CTRP3低于预后良好组(P＜0.05).NT-proBNP(HR=2.053)、Gal-3(HR=3.022)、hs-cTnT(HR=3.165)是 HF 合并 AF 组患者预后不良的危险因素,LVEF(HR=0.126)、CTRP3(HR=0.433)是保护因素(P＜0.05).联合检测血清 Gal-3、hs-cTnT、CTRP3 预测 HF 合并AF组患者预后不良的价值(AUC=0.903)高于单独检测(AUC=0.797、AUC=0.767、AUC=0.796)(Z联合-Gal-3=2.244、Z联合-hs-cTnT=2.654、Z联合-CTRP3=2.409)(P＜0.05).结论 老年 HF 并发 AF 患者血清Gal-3、hs-cTnT水平较高,CTRP3水平较低,相较于预后良好患者,预后不良患者血清Gal-3、hs-cTnT水平更高,CTRP3水平更低,联合检测血清Gal-3、hs-cTnT、CTRP3可用于评估和预测患者的预后.
关键词：老年心力衰竭心房颤动半乳糖凝集素-3高敏心肌肌钙蛋白TC1q肿瘤坏死因子相关蛋白3预后
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ202201037)
论文发表日期：2025-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 532-537 )
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