经导管肋间动脉栓塞术在活动性血胸患者中的应用价值
李照军1
丁立山2
陈清亮1
申猛1
梁昊1
郑鸣1
马骥3
李腾飞3
1.河南省直第三人民医院放射介入科(河南郑州 450006)2.河南中医药大学第一附属医院血液肿瘤科(河南郑州 450099)3.郑州大学第一附属医院介入治疗中心(河南郑州 450052)
摘要：目的 通过数字减影血管造影(DSA)寻找肋间动脉隐匿出血点并精准栓塞,探讨经导管肋间动脉栓塞术(TAE)治疗肋间动脉出血的有效性及安全性.方法 回顾性分析2021年12月至2023年12月河南省直第三人民医院放射介入科和郑州大学第一附属医院介入治疗中心肋间动脉出血患者16例,男10例,女6例,年龄31～89岁,平均(59.00±18.31)岁.道路交通伤8例,坠落伤5例,医源性损伤1例,其他外伤2例.收集并分析患者肋间动脉损伤的程度和范围,造影明确出血点后精准栓塞止血,并记录技术成功率、临床成功率及相关并发症.结果 造影共发现39支责任血管,使用本方法治疗的16例患者均达到了有效止血效果,栓塞治疗有效率达到100％.16例肋间动脉出血患者中,可见明显造影剂外溢10例,可见假性动脉瘤形成6例.责任血管39支均为肋间动脉.对16例造影剂肋间动脉出血患者以明胶海绵颗粒单独或联合弹簧圈行TAE,均达到有效止血.术后3 d复查血红蛋白平均(105.30±4.21)g/L,较术前显著回升,差异有统计学意义(t=9.74,P=0.013).除1例失访患者外剩余患者随访3个月后均未再次出血,术后不良反应轻微,无严重并发症.结论 对于内科非手术治疗无效的肋间动脉出血,TAE止血效果明确,安全、有效、微创,具有较高的临床应用价值.
关键词：血胸出血经动脉栓塞术急诊
分类号：R826.61(军事医学)R654.3(外科学各论)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20210255)河南省中青年卫生健康科技创新杰出青年人才培养项目(YXKC2022029)
论文发表日期：2025-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 542-546 )
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