血清miR-181-5p、miR-21-3p、miR-124-3p对脓毒症患者并发急性呼吸窘迫综合征的预测价值
金博
崔勇俊
韩彬
曲伟伟
李博
南阳市中心医院呼吸与危重症医学科(河南南阳 473000)
摘要：目的 探究脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者血清微小核糖核酸-181-5p(miR-181-5p)、微小核糖核酸-21-3p(miR-21-3p)、微小核糖核酸-124-3p(miR-124-3p)对其的预测价值.方法 选取2023年3月至2024年3月南阳市中心医院收治的184例脓毒症患者,根据脓毒症患者入院72 h内是否发生ARDS分为ARDS组60例和非ARDS组124例.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清miR-181-5p、miR-21-3p、miR-124-3p水平.受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-181-5p、miR-21-3p、miR-124-3p对脓毒症患者并发ARDS的预测价值.多因素logistic回归分析(enter法筛选变量)脓毒症患者并发ARDS的影响因素.结果 与非ARDS组相比,ARDS 组 APACHE Ⅱ 评分[(18.15±2.64)分 vs.(12.05±2.41)分]、C 反应蛋白(CRP)[(16.22±2.14)mg/L vs.(14.02±2.07)mg/L]、降钙素原(PCT)[(3.84±0.58)ng/mL vs.(2.97±0.42)ng/mL]水平均显著升高(P＜0.05),血清中 miR-181-5p(0.85±0.14 vs.1.02±0.15)、miR-21-3p(0.87±0.15 vs.1.03±0.14)、miR-124-3p(0.86±0.14 vs.1.01±0.12)水平均显著降低(P＜0.05).血清 miR-181-5p、miR-21-3p、miR-124-3p水平联合对脓毒症患者并发ARDS预测的ROC曲线下面积(AUC)显著高于单独预测(Z=4.893、3.831、4.608,P＜0.001).多因素 logistic 回归分析显示,APACHE Ⅱ 评分(OR=2.547)、miR-181-5p(OR=0.625)、miR-21-3p(OR=0.755)、miR-124-3p(OR=0.725)为影响脓毒症患者并发 ARDS的影响因素(P＜0.05).结论 脓毒症并发ARDS患者血清中miR-181-5p、miR-21-3p、miR-124-3p水平均低表达,三者对脓毒症患者并发ARDS有一定的预测价值.
关键词：脓毒症急性呼吸窘迫综合征微小核糖核酸-181-5p微小核糖核酸-21-3p微小核糖核酸-124-3p预测
分类号：R459.7(治疗学)R563.8(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：河南省医学科技攻关联合共建项目(LHGJ202103045)
论文发表日期：2025-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 565-569 )
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