血清iNOS、eNOS水平对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者频繁急性加重的评估价值
郭志强1
刘云峰1
高晓玲2
李润杰1
赵立春3
1.河北北方学院附属第一医院 急诊科(河北 张家口 075000)2.河北北方学院附属第一医院 高压氧(河北 张家口 075000)3.河北北方学院附属第一医院 手术室(河北 张家口 075000)
摘要：目的 研究血清诱导型一氧化氮合酶(inducible nitric oxide synthase,iNOS)、内皮型一氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase,eNOS)水平对稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary dis-ease,COPD)患者频繁急性加重的评估价值.方法 选择2020年1月至2022年6月期间住院治疗的稳定期COPD患者作为研究对象,根据出院后1年内急性加重发生次数分组:≥2次为频繁急性加重组,≤1次为非频繁急性加重组.比较两组患者入院当天或次日血清iNOS、eNOS水平及临床资料的差异,以logistic回归模型分析疾病加重的风险因素并以受试者工作特征(ROC)曲线评估相关指标的预测价值.结果 频繁急性加重组患者的血清iNOS、eNOS水平及慢阻肺患者自我评估测试(CAT)评分高于非频繁急性加重组[(4.12±1.01)ng/mL vs.(3.07±0.65)ng/mL,(8.19±0.99)ng/mL vs.(6.24±1.13)ng/mL,17.33±5.19 vs.12.64±4.58,t=6.139、8.674、4.585,P＜0.05],白蛋白水平低于非频繁急性加重组[(32.73±4.53)g/L vs.(34.29±4.06)g/L,t=2.732,P＜0.05].血清iNOS、eNOS水平高以及CAT评分高是稳定期COPD患者发生频繁急性加重的危险因素(OR=4.831、3.638、1.188,P＜0.05).血清iNOS、eNOS水平及CAT评分单独及联合均对频繁急性加重具有预测价值,3项指标联合预测的曲线下面积0.939(95％ CI:0.890～0.989),对应的敏感度和特异度分别为86.21％和88.89％.结论 血清iNOS和eNOS水平升高与稳定期COPD患者频繁急性加重有关,两项指标与CAT评分具有一定的预测价值.
关键词：慢性阻塞性肺疾病频繁急性加重诱导型一氧化氮合酶内皮型一氧化氮合酶影响因素预测
分类号：R563.3(呼吸系及胸部疾病)R563.8(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：河北省医学科学研究课题计划项目(20240420)张家口市科技计划自筹经费项目(2221201D)
论文发表日期：2025-04-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 587-591 )
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