地诺孕素治疗子宫腺肌病发生异常子宫出血的危险因素分析
梁元琪
梁晓茹
王俊玲
向东方
广州中医药大学第二临床医学院、广东省中医院妇科(广东 广州 510120)
摘要：目的 探讨子宫腺肌病患者口服地诺孕素治疗期间异常子宫出血的临床特点,分析可能的危险因素并建立预测模型,提出地诺孕素的临床用药建议.方法 纳入2022年1月至2023年12月在广东省中医院妇科门诊就诊,并接受口服地诺孕素的女性子宫腺肌病患者作为研究对象,回顾性收集服用地诺孕素患者的相关临床资料和异常子宫出血情况.根据患者服用地诺孕素后子宫出血类型分为异常出血组和未发生异常出血组,对相关因素进行单因素分析.将异常子宫出血作为结局指标,进行多因素二元logistic回归分析构建预测模型,并采用ROC曲线、校正曲线评价模型.结果 在190例口服地诺孕素的子宫腺肌病患者中,口服地诺孕素发生异常子宫出血的发生率较高(37.89％),多因素logistic回归分析中,子宫体积、子宫内膜厚度、痛经VAS评分是服用地诺孕素后发生异常子宫出血的危险因素(均P＜0.05),建立预测模型公式,曲线下的面积(AUC)为0.856(95％的置信区间为:0.801,0.856).结论 本研究为地诺孕素的临床使用进行推荐,建议在月经周期内膜增殖早期开始用药,以降低服药后异常子宫出血的风险;子宫体积大、严重痛经的患者服用地诺孕素时需注意异常子宫出血的不良反应.
关键词：地诺孕素子宫腺肌病异常子宫出血危险因素logistic模型
分类号：R711.71(妇科学)R969.3(药理学)
资助基金：广东省自然科学基金面上项目(2023A1515011109)广州市科技计划项目(2023A03J0241)广州市荔湾区科技计划项目(20230716)广东省中医院院内专项(YN2023MS19)梁雪芳广东省名中医传承工作室建设项目(0102018006)司徒仪广东省名老中医药专家传承工作室建设项目(E52907)
论文发表日期：2025-06-15
在线出版日期：2025-08-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 862-867 )
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