激活转录因子5表达与肾透明细胞癌预后及免疫浸润的相关性分析
植曦1
何烨2
1.肇庆市第一人民医院泌尿外科(广东肇庆 526060)2.肇庆市第一人民医院神经内科(广东肇庆 526060)
摘要：目的 探讨激活转录因子5(activating transcription factor5,ATF5)在肾透明细胞癌(ccRCC)中的表达差异及免疫浸润相关性分析,研究ATF5表达对肾透明细胞癌预后的影响.方法 通过R软件包分析TCGA-KIRC数据库中肿瘤组织及癌旁组织中ATF5 mRNA表达差异,使用Kruskal-Wallis检验和logistic回归分析来研究ATF5表达与临床病理特征之间的关系.采用Kaplan-Meier、时间依赖ROC和Cox回归分析来确定ATF5对临床结果的预测价值.利用基因富集分析(GSEA)预测ATF5的生物学功能,应用cBioPortal数据库对基因突变情况进行分析.使用单样本基因集富集分析(ssGSEA)来揭示ATF5表达与肾透明细胞癌中免疫浸润水平之间的关联.结果 ATF5在肾透明细胞癌中的表达显著高于正常组织(P＜0.001),并且其可以有效地区分肿瘤组织和正常组织(AUC=0.800).此外,ATF5与肾透明细胞癌的TNM病理分期及组织学分级显著相关(P＜0.05).Kaplan-Meier生存分析显示,高ATF5表达患者的总生存率、无进展生存率、疾病特异性生存率较低表达患者更差(P＜0.01).时间依赖ROC显示ATF5对评估预测肾透明细胞患者预后具有一定准确性.单变量分析显示ATF5是与总生存率显著相关的因素,多变量分析显示,仅年龄、病理学分期、组织学分级是总生存率的独立风险因素(P＜0.05).GSEA分析发现ATF5与细胞周期等相关信号通路有关.基因突变分析显示基因突变在不同ATF5表达量的情况下均有所差别.ssGSEA分析发现ATF5表达与调节性T细胞(TReg)、Th2细胞和Th1细胞的浸润程度呈正相关(P＜0.001),其中与TReg细胞相关性最显著(R=0.352,P＜0.001).结论 ATF5可能是预测肾透明细胞癌预后的重要生物标志物,并是与肿瘤免疫浸润相关的免疫治疗的合适靶点.
关键词：激活转录因子5肾透明细胞癌预测预后免疫浸润
分类号：R737.11(泌尿生殖器肿瘤)R730.3(一般性问题)
资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目(B2023226)
论文发表日期：2025-06-15
在线出版日期：2025-08-18（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：9( 899-907 )
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