持续血糖监控系统对老年糖尿病患者合并带状疱疹神经痛的预后影响
王波1
于冰2
沈倩倩3
夏菊荣1
杜忠举1
余建明1
1.杭州市第三人民医院(浙江中医药大学附属杭州第三医院) 疼痛科(浙江 杭州 310009)2.杭州市第三人民医院(浙江中医药大学附属杭州第三医院) 内分泌科(浙江 杭州 310009)3.杭州市第三人民医院(浙江中医药大学附属杭州第三医院) 皮肤科(浙江 杭州 310009)
摘要：目的 观察持续血糖监控系统对老年糖尿病患者合并带状疱疹神经痛治疗的临床疗效.方法 研究纳入2023年12月到2024年9月期间杭州市第三人民医院收治的老年糖尿病合并带状疱疹神经痛患者84例,随机分组为末梢血糖监测组(42例)和持续血糖监控组(42例).末梢血糖监测组予以三餐前后及睡前指尖末梢血糖测定,依据血糖结果调整降糖方案(血糖控制目标:空腹血糖4.4～7 mmol/L,非空腹血糖＜10 mmol/L);持续血糖监控组采用扫描式葡萄糖监测系统实时监控血糖,并依据血糖数据计算得出葡萄糖在目标范围内时间[time in target glucose range,TIR,指24 h内葡萄糖在目标范围内(3.9～10.0 mmol/L)的时间所占的百分比],实时调整降糖方案确保TIR值＞70％,持续监测14 d.比较两组患者带状疱疹神经痛预后情况(痊愈或带状疱疹后神经痛),分析持续血糖监控组患者TIR值与带状疱疹神经痛预后相关性,并计算ROC曲线下面积(AUC)评价TIR值预测带状疱疹性神经痛预后的效能.结果 持续血糖监控组患者带状疱疹神经痛痊愈率较末梢血糖监测组显著提高,差异有统计学意义(P＜0.05),持续血糖监控组患者第14日平均TIR值为(85.9±6.2)％,TIR值与带状疱疹性神经痛预后呈正相关性(P＜0.01),TIR预测带状疱疹性神经痛预后的AUC为0.963(P＜0.01),约登指数为0.861,对应TIR为86.5％.结论 持续血糖监控系统可显著提高老年糖尿病患者合并带状疱疹神经痛预后,建议TIR控制目标值设为86.5％.
关键词：持续血糖监控系统糖尿病带状疱疹神经痛老年
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)R441(诊断学)
资助基金：浙江省自然科学基金杭州市联合基金/探索项目(LHZY24H090001)浙江省医药卫生科技计划项目(2024KY201)浙江省中医药科技计划(2025ZL465)
论文发表日期：2025-07-15
在线出版日期：2025-08-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 989-993 )
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