右美托咪定联合局部浸润对膝关节镜患者早期生活质量的非劣性研究
李彩侠1
屠艳玲1
陈善桂1
陆姚2
刘学胜1
程新琦2
1.安徽医科大学第一附属医院 麻醉科(安徽 合肥 230022)2.安徽医科大学第一附属医院 麻醉科及日间手术中心(安徽 合肥 230022)
摘要：目的 探讨局部浸润麻醉联合右美托咪定(dexmedetomidine)持续输注与收肌管神经阻滞两种镇痛方式对日间膝关节镜手术患者术后早期生活质量的影响.方法 40例择期行日间膝关节镜手术患者随机分为局部浸润联合右美托咪定持续输注组(D组)和收肌管神经阻滞组(N组).D组:术毕0.25％罗哌卡因10 mL关节腔内局部浸润后予右美托咪定0.04 μg/(kg·h)持续输注至患者出院;N组:术毕在超声引导下给予0.25％罗哌卡因10 mL行收肌管神经阻滞后予同等剂量的生理盐水持续输注.主要观察结局为术后24 h EQ-5D-5L评分.次要结局包括阿森斯失眠量表(AIS)评分、视觉模拟评分(VAS),术后24 h内下肢酸胀麻木发生率和恶心呕吐发生率等.结果 两组术后24 hEQ-5D-5L及各维度评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).D组术后第1、2、3天的AIS评分均明显低于N组(P＜0.05).D组术后0.5、2、6、12、24 h下肢酸胀麻木发生率均明显低于N组(P＜0.05).两组患者术后VAS及恶心呕吐发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 局部浸润联合右美托咪定持续输注在术后24 h早期生活质量方面不劣于收肌管神经阻滞组,同时可改善患者睡眠质量并降低术后肢体酸胀麻木发生率.
关键词：膝关节镜手术局部浸润右美托咪定收肌管神经阻滞生活质量
分类号：R614.2(外科手术学)R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)
资助基金：安徽省高校自然科学基金重点项目(KJ2021A0278)
论文发表日期：2025-07-15
在线出版日期：2025-08-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 994-998 )
英文信息