终末期肾病患者万古霉素血药谷浓度变化情况及危险因素分析
陈新蕾1
李鸿儒1
郑栓2
席宁1
张祎1
1.驻马店市中心医院 药学部(河南驻马店 463000)2.驻马店市中心医院 肾内二科(河南驻马店 463000)
摘要：目的 分析终末期肾病患者万古霉素血药谷浓度变化情况及危险因素,旨在为临床治疗提供用药参考.方法 回顾性选取2022年2月至2023年2月收治的100例终末期肾病患者为研究对象,均给予万古霉素进行治疗,于第5次给药30 min前检测万古霉素的稳态谷浓度,收集所有患者的临床资料统计分析所有纳入患者的临床基本资料,应用单因素及多因素logistic回归分析探究终末期肾病患者万古霉素血药谷浓度变化的主要危险因素.结果 在使用万古霉素治疗过程中100终末期肾病患者共检测235次,平均血药谷浓度为(17.24±3.06)mg/L,其中,＜10 mg/L 患者共 24 例(24.00％),10～20 mg/L 患者共 60 例(60.00％),＞20 mg/L患者共16例(16.00％).单因素分析显示,终末期肾病患者万古霉素血药谷浓度变化情况与性别、体质指数(BMI)、心血管疾病、高血压、肌酐清除率、住院时间无关(P＞0.05);主要与年龄、原发性疾病、负荷剂量、给药时机、给药频次、维持剂量有关(P＜0.05).以终末期肾病患者血药谷浓度的变化情况为因变量,选单因素分析中P＜0.05的变量为自变量,行多因素logistic回归分析,结果发现,年龄、原发性疾病、给药频次、维持剂量、负荷剂量、给药时机为终末期肾病患者万古霉素血药谷浓度变化的主要危险因素(P＜0.05).结论 终末期肾病患者对于药物敏感性的差异较大,应有效控制万古霉素剂量,临床需密切观察血药谷浓度的情况变化,提升安全性.
关键词：终末期肾病万古霉素血药谷浓度负荷剂量
分类号：R979.9(药品)R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：河南省科技攻关项目(222102310272)
论文发表日期：2025-07-15
在线出版日期：2025-08-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1047-1051 )
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