血浆CEA、CA125和CA153检测在乳腺癌诊断中的应用策略
陈利俊
肖帅
张莉芳
钱春艳
黄蓉
赵平森
汕头大学医学院附属粤北人民医院检验科(广东韶关 512026)
摘要：目的 评估癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原125(cancer antigen 125,CA125)和糖类抗原153(cancer antigen 153,CA153)三种肿瘤标志物在乳腺癌中的筛查和诊断价值.方法 对2020年1月至2021年12月在汕头大学医学院附属粤北人民医院就诊的636例乳腺癌患者、578例乳腺良性病变患者和651例健康对照者进行回顾性分析.分析乳腺癌组、良性病变组和健康对照组在三种肿瘤标志物上的差异,比较三个肿瘤标志物的敏感度和特异度.结果 乳腺癌患者的血浆CEA、CA125和CA153水平明显高于良性病变组和健康对照组(均P＜0.001).在单一标志物检测结果分析中,CA153的敏感度最高(63.99％),CEA的特异度最高(76.65％),同时,CA153的曲线下面积(AUC)值最高(0.629).在三种乳腺癌肿瘤标志物的组合中,CEA+CA153显示最高的敏感度(53.46％),CA125+CA153表现最高的特异度(84.38％),而CEA+CA125+CA153具有最高的AUC值(0.668).在肿瘤较大、晚期和淋巴结转移较多的乳腺癌患者中,CEA、CA125和CA153的血浆水平表达较高(P＜0.05).不同分子类型的乳腺癌患者在CEA、CA125和CA153的血浆表达水平上差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在诊断乳腺癌时,肿瘤标记物CA125+CA153的组合具有最高特异度,CA153单独检测具有最高敏感度.血浆中CEA、CA125和CA153的不同表达水平有助于诊断不同分子类型乳腺癌.
关键词：乳腺癌癌胚抗原糖类抗原125糖类抗原153
分类号：R737.9(泌尿生殖器肿瘤)R446.6(诊断学)
资助基金：广东省自然科学基金(2021A1515012429)韶关市科技计划项目(211102114530659)
论文发表日期：2025-09-15
在线出版日期：2025-11-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1323-1328 )
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