儿童传染性单核细胞增多症免疫响应分析及临床特征与EB病毒DNA水平相关性
张姗姗
朱玮
顾绍庆
江苏大学附属人民医院儿科(江苏镇江 212002)
摘要：目的 探讨儿童传染性单核细胞增多症(IM)患儿的免疫响应及其临床特征与Epstein-Barr病毒(EBV)DNA水平的相关性.方法 选取2019年5月至2024年5月诊治的92例IM患儿为研究对象,根据EBV-DNA载量分为低载量组(EBV-DNA载量≤105 copy/mL)和高载量组(EBV-DNA载量＞105 copy/mL).检测患儿外周血中EBV DNA水平,并分析其与患儿的临床特征及免疫响应指标的相关性,进一步探讨Th1/Th2免疫平衡状态与EBV DNA水平的关系.结果 EBV-DNA高载量组患儿眼睑水肿、肝脾肿大的发生率以及病毒载量均高于EBV-DNA低载量组患儿(P＜0.05).EBV-DNA高载量组患儿γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、IL-6、CD3+、CD8+均高于 EBV-DNA 低载量组患儿,IL-4、CD4+、CD4/CD8均低于EBV-DNA低载量组患儿(P＜0.05).采用Pearson相关性分析,EBV-DNA病毒载量与血清IFN-γ、IL-2、TNF-α、IL-6、CD3+、CD8+水平存在正相关(r=0.366、0.217、0.424、0.522、0.288、0.343,P 均＜0.05),EBV-DNA 病毒载量与血清 IL-4、CD4+、CD4/CD8 水平存在负相关(r=-0.277、-0.394、-0.451,P 均＜0.05).EBV-DNA 高载量组患儿 IFN-γ/IL-4、TNF-α/IL-4 高于 EBV-DNA 低载量组患儿(P＜0.05).采用 Pearson 相关性分析,IFN-γ/IL-4、TNF-α/IL-4与CD3+、CD8+水平存在正相关,与CD4+、CD4/CD8水平存在负相关(P均＜0.05).结论 IM患儿的临床特征及免疫响应与EBV DNA水平密切相关,高病毒载量导致Th1/Th2免疫平衡向Th1型偏移.
关键词：EB病毒传染性单核细胞增多症儿童临床特征免疫响应DNA水平
分类号：R725.1(小儿内科学)R373.9(医学微生物学（病原细菌学、病原微生物学）)
资助基金：江苏省妇幼健康科研项目(F202153)
论文发表日期：2025-09-15
在线出版日期：2025-11-06（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1385-1389 )
英文信息