异丙酚-氯胺酮联合静脉麻醉对唇裂修复术患儿应激反应的影响
邵义明
张良清
刘新
姚华国
李立志
1.广东医学院附属医院麻醉科,湛江,5240012.广东医学院附属医院麻醉科,湛江,5240013.广东医学院附属医院麻醉科,湛江,5240014.广东医学院附属医院麻醉科,湛江,5240015.广东医学院附属医院麻醉科,湛江,524001
摘要：目的:观察异丙酚与氯胺酮联合静脉麻醉对唇裂修复术患儿围手术期应激反应的影响.方法: 唇裂修复术的患儿60例,随机分为3组(n＝20),均在氯胺酮5 mg·kg-1肌注后入室,以5.0g·L-1 普鲁卡因0.2mL·kg-1作眶下神经阻滞后,分别微量泵静脉输注氯胺酮20～40μg.kg-1·min-1(氯胺酮组)、异丙酚6 0～70μg.kg-1·min-1(异丙酚组)或50.0g·L -1氯胺酮+100.0g·L-1异丙酚混合液3～6mL·h -1(联合组)维持麻醉.术中观测 BP、HR、RR、SpO2、麻醉不良反应与清醒时间等.在手术前、手术开始30 min、手术结束、术后24h及27h采静脉血测定血浆皮质醇(Cs)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、血糖(BS)水平.结果: 氯胺酮组手术后BP、HR、RR、Cs、E、NE与BS均明显升高.混合组麻醉效果满意,生命体征稳定,且手术开始后NE、E等应激指标明显低于氯胺酮组(P＜ 0.01)但高于异丙酚组(P＜0.05).结论: 异丙酚与氯胺酮联合静脉麻醉能将术中的应激反应调控在一个适当水平,且麻醉效果满意、安全可靠.
关键词：异丙酚氯胺酮唇裂修复术应激反应
分类号：R726.142.4(小儿外科学)R782.21(口腔颌面部外科学)
资助基金：教学改革项目(139711)
论文发表日期：2000-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 143-145 )
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