不同麻醉方法对肺叶切除术患者血浆IL-8、TNF-α水平的影响
邵义明
张良清
刘新
邓烈华
姚华国
1.广东医学院附属医院麻醉科,广东湛江,5240012.广东医学院附属医院麻醉科,广东湛江,5240013.广东医学院附属医院麻醉科,广东湛江,5240014.广东医学院附属医院麻醉科,广东湛江,5240015.广东医学院附属医院麻醉科,广东湛江,524001
摘要：目的:观察不同麻醉方法对肺叶切除术患者白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)的影响,以寻求合理调控手术应激的麻醉处理方法,减少术后并发症的发生.方法:肺叶切除术患者54例[按美国麻醉医师协会(ASA)分级标准均为Ⅰ～Ⅱ级,可排除内分泌系统和各种感染性疾病及长期应用激素史],随机分为A、B、C3组,每组18例.A组采用常规静吸复合全身麻醉,B组采用静吸复合全麻+硬膜外麻醉,C组在B组基础上保留硬膜外管至术后72 h,用Graseby-9300患者自控镇痛泵行硬膜外自控镇痛(PCEA)治疗.各组分别于麻醉前、开胸后30 min、术毕即刻、术后24 h、术后72 h各时间点采静脉血5 mL,用酶标法测定血浆IL-8、TNF-α水平.结果:各组术前、开胸后30 min IL-8水平差异无显著性(P＞0.05),但A组术毕时开始明显升高,至术后72 h达到高峰;B组升高的幅度虽低于A组,但仍明显高于C组;C组手术前后变化不明显;TNF-α在各组及各时间点间差异无显著性(P＞0.05).结论:硬膜外阻滞麻醉能有效降低血浆IL-8水平,尤其联合PCEA能将血浆IL-8维持在一个稳定水平;TNF-α在肺叶切除手术前后变化差异无显著性.
关键词：麻醉镇痛病人控制肺切除术白细胞介素8肿瘤坏死因子
分类号：R655.3(外科学各论)R734.2(呼吸系肿瘤)
资助基金：教学改革项目(139711)
论文发表日期：2004-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 13-15 )
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