耐碳青霉烯酶铜绿假单胞菌的耐药性分析及碳青霉烯酶初筛试验的应用
闫津津
杨会林
车华涛
陈娟
陈霖
北京大学深圳医院检验科,广东深圳,518000
摘要：目的 了解耐碳青霉烯酶铜绿假单胞菌(CRPA)的临床分布、对抗菌药物的耐药性及携带的碳青霉烯酶基因型.方法 回顾性分析北京大学深圳医院住院患者临床样本分离的 61 株CRPA的科室分布、标本来源及耐药情况.随机挑取 36 株CRPA,采用乙二胺四乙酸(EDTA)双纸片增效法和免疫层析法进行碳青霉烯酶初筛试验.结果 61 株CRPA主要分布ICU 24 株(39.34％)、呼吸内科 9 株(14.75％),脑外科 7 株(11.48％).其标本来源以痰液为主,共 49 株(80.33％).药敏试验结果显示,亚胺培南和美罗培南的耐药率分别达 100.00％和 78.69％,而氨基糖苷类药物阿米卡星耐药率最低,为 8.20％.61 株CRPA碳青霉烯酶初筛试验检测出金属β-内酰胺酶型阳性菌株 3 株(1 株既产丝氨酸酶又产金属酶),丝氨酸酶型阴性菌株 29 株;CRPA耐药基因测序结果显示,有 3 株CRPA携带金属β-内酰胺酶blaIMP-45 基因,32 株CRPA携带丝氨酸酶OXA-50 基因,未检出KPC、GES丝氨酸酶型及NDM、VIM金属酶型基因.结论 CRPA主要分布于ICU,以痰液标本为主,其菌株多携带丝氨酸酶OXA-50 基因;应针对不同科室加强医院防控措施,临床则应根据药敏试验选择抗菌药物预防CRPA传播.
关键词：耐碳青霉烯酶铜绿假单胞菌金属β-内酰胺酶丝氨酸酶细菌耐药性临床分布
分类号：R917(药物分析)
论文发表日期：2023-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 212-215 )
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