肺炎克雷伯菌在呼吸机相关性肺炎中的耐药性及多重耐药危险因素的研究
陈秋强
詹海超
莫俊德
黄承照
广东省湛江中心人民医院重症医学科综合二病区,广东湛江 524045
摘要：目的 探讨肺炎克雷伯菌(KP)在呼吸机相关性肺炎(VAP)中的耐药性及多重耐药的危险因素.方法 在VAP患者中分离210株非重复KP.采用微生物质谱检测系统和全自动微生物分析仪鉴定KP和检测药物敏感性.采用多因素logistic回归分析VAP患者感染多重耐药KP的危险因素.结果 多重耐药KP和耐药KP的构成比分别为 35.2%和64.8%.左氧氟沙星、头孢他啶、复方新诺明、多粘菌素B、四环素在多重耐药KP组中的耐药率均明显高于耐药KP组(均P<0.01或0.05).logistic回归分析显示,年龄≥65岁、呼吸机使用时间≥7 d、入住ICU时间≥14 d、使用抗菌药物类型≥2种、迟发型 VAP、二次气管插管、白蛋白＜30 g/L等的P值均＜0.05 或0.01.结论 KP在VAP中的耐药形势不容乐观,多重耐药KP更严峻.年龄≥65 岁、呼吸机使用时间≥7 d、入住ICU时间≥14 d、使用抗菌药物类型≥2 种、迟发型 VAP、二次气管插管、白蛋白＜30 g/L是VAP患者感染多重耐药KP的独立危险因素.
关键词：肺炎克雷伯菌呼吸机相关性肺炎耐药性危险因素
分类号：R563.1(呼吸系及胸部疾病)
资助基金：湛江市科技计划项目(2022B01015)
论文发表日期：2024-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 285-288 )
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