互助型创伤急救模式下确定性救命手术的探讨
张宪
张建波
何忠杰
刘波
马俊勋
彭国球
赵晓东
党伟
1.100037,北京,解放军总医院第一附属医院急救部2.100037,北京,解放军总医院第一附属医院急救部3.100037,北京,解放军总医院第一附属医院急救部4.100037,北京,解放军总医院第一附属医院急救部5.100037,北京,解放军总医院第一附属医院急救部6.100037,北京,解放军总医院第一附属医院急救部7.100037,北京,解放军总医院第一附属医院急救部8.100037,北京,解放军总医院第一附属医院急救部
摘要：目的:探讨互助型创伤急救模式下确定性救命手术的规律及其现实意义.方法:建立由急救医师以"白金十分钟"的理念对病人进行链式流程复苏、由专科医师实行确定性救命手术的互助型创伤小组工作模式,总结分析1993年～2005年2428例中等严重度以上的急诊创伤病例.结果:伤员构成:男1882例,女546例,男女比例为3.45∶1;年龄30.5±17.2岁(4～86岁);创伤评分(TS)11.5±3.5、CRAMS评分7.46±2.4;严重度:中度(ISS≤13)1250例(51.5%)、重度(ISS≥13～25)838例(34.5%)、极重度(ISS≥25)40(14.0%).合并伤:复合伤29例(1.2%),多发伤687例(28.3%),休克1076例(44.3%),其中创伤性休克767(31.6%),失血性休克309(12.7%);死亡197例(8.1%),其中主要引起死亡的原因按脏器分类:脑140例(71.1%),腹45例(22.8%),胸8例(4.1%),大血管4例(2.0%);抢救互助情况:急救部完成急救手术481例,急救部+专科手术1440例,急救部+SICU完成507例.结论:互助型创伤急救模式在当前城市创伤救治中仍具有普遍意义,加强急救与专科的密切协作是救治成功关键.
关键词：互助型创伤急救模式白金十分钟链式流程复苏确定性救命手术急诊管理
分类号：R6(外科学)
论文发表日期：2006-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 30-33 )
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