36例围手术期大出血患者的液体治疗研究
康红军
宋青
周飞虎
潘亮
刘辉
1.解放军总医院外科重症监护科,北京,1008532.解放军总医院外科重症监护科,北京,1008533.解放军总医院外科重症监护科,北京,1008534.解放军总医院外科重症监护科,北京,1008535.解放军总医院外科重症监护科,北京,100853
摘要：目的:探讨围术期大出血危重患者的液体治疗.方法:采用回顾性研究方法,选取2001年8月-2005年7月我院外科重症监护科收治的36例收容时累计出血量大于5 000 ml的危重患者为研究对象,将抗休克治疗分为两个阶段.第一阶段为出血期,继续失血量>100 ml/h,血压依靠大剂量升压药物维持,少尿或无尿;第二阶段为稳定期,引流量<100 ml/h,血压依靠小剂量升压药物维持,尿量增加.比较两阶段液体复苏的补液量、补液成分以及血流动力学、血气分析和血液生化指标等变化.结果:36例患者无一例死亡.第一阶段的失血量为(310.3±158.9)ml/h,平均治疗达标时间为(7.2±3.3)h,血液制品用量为(181.1±99.9)ml/h,胶体用量为(39.8±4.6)ml/h,与第二阶段[失血量(60.3±58.9)ml/h;平均治疗达标时间(14.3±6.7)h,血液制品用量(31.1±15.6)ml/h;胶体用量(58.8±14.6)ml/h]比较均有明显差异(P＜0.05).36例患者均在约20 h达到稳定循环,停用升压药物.平均SICU住院时间(5.5±1.8)d.结论:大出血患者抗休克治疗不同治疗阶段补液成分和数量存在明显差异,应结合病情进行调整.
关键词：失血性休克液体治疗围术期
论文发表日期：2009-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 19-21 )
英文信息