舒芬太尼与芬太尼复合罗哌卡因用于分娩术后镇痛的效果比较
岳红
郝建华
苏小军
李平
孙雪峰
1.解放军总医院第一附属医院麻醉科,北京,1000482.解放军总医院第一附属医院麻醉科,北京,1000483.解放军总医院第一附属医院麻醉科,北京,1000484.解放军总医院第一附属医院麻醉科,北京,1000485.解放军总医院第一附属医院麻醉科,北京,100048
摘要:目的:观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于剖宫产术后硬膜外镇痛的效果.方法:60例单胎待产孕妇(ASAⅠ~Ⅱ级)随机分成两组,每组30例.两组术中麻醉方法相同.芬太尼组术后镇痛采用2%盐酸利多卡因4 ml+1%罗哌卡因10 ml+芬太尼0.4 mg+生理盐水,经硬膜外镇痛泵给药.舒芬太尼组以舒芬太尼0.04 mg代替芬太尼,其余药物及给药方法与芬太尼组相同.两组均采用负荷量+持续剂量给药模式,持续剂量背景流速2 ml/h.于自控镇痛给药后6、12、24、48 h记录视觉模拟评分(VAS)评分、镇静评分、运动阻滞评分及不良反应,评价治疗满意度.结果:两组均取得了满意的镇痛效果,镇痛满意率均在95%以上.两组术后6~48 h VAS评分差异无显著性(P>0.05).舒芬太尼组镇静评分2分的例数高于芬太尼组,两组均无重度镇静.舒芬太尼组术后12、24、48 h舒芬太尼组运动障碍发生率均低于芬太尼组(P<0.05).镇痛期间恶心、呕吐发生率舒芬太尼组明显低于芬太尼组(P<0.05).两组均未发生呼吸抑制.结论:1%罗哌卡因10 ml+舒芬太尼0.04 mg能取得与1%罗哌卡因10 ml+芬太尼0.4 mg相似的术后镇痛效果,且能减少不良反应和术后运动障碍的发生,但需注意观察镇静程度.
关键词:舒芬太尼罗哌卡因芬太尼术后镇痛分娩
论文发表日期:2012-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:3( 41-43 )
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