支气管哮喘与慢性阻塞性肺疾病气道炎症及气道重塑的异同
崔德健
解放军总医院第一附属医院,北京,100048
摘要：支气管哮喘(哮喘)与慢性阻塞性肺疾病(COPD)的相互关系及异同点是国内外关注的热点之一。二者均为呼吸气流受限性疾病,其病理基础均为以炎细胞浸润为主的气道炎症和结构改变--气道重塑,均具有基因及环境因素背景。一部分COPD患者的临床症状及病理生理改变与哮喘有诸多重叠和相似之处。二者均有支气管缩窄、呼吸困难、气道分泌物增多等表现。哮喘的气流受限为可逆性,COPD 的气流受限则不完全可逆。但部分COPD患者也具有可逆性气流受限和气道高反应性。在治疗方面也趋于雷同,对哮喘和重症 COPD都可联用吸入长效支气管扩张剂及糖皮质激素治疗。哮喘和COPD均属于异质性疾病,从结构到功能异常都呈现多向性,各有多种临床表型[1]。哮喘可表现为过敏性、运动性或咳嗽变异性；COPD可呈小气道病变为主型、肺气肿为主型、混合型等多种表型[23]。近期的研究表明,13%~20%的 COPD 患者具有与哮喘重叠的临床表型,炎症指标也与哮喘相似,20%的哮喘患者老年时符合 COPD 诊断[4],即所谓“哮喘-COPD重叠综合征”。
机标关键词：支气管哮喘慢性阻塞性肺疾病气道炎症气流受限临床表型哮喘患者重叠性疾病
论文发表日期：2015-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 7-9 )