单核细胞增生性李斯特菌致颅内感染1例
魏玉娟1
姜笃银2
董征学3
1.解放军第一四八医院,山东淄博,2553002.山东大学第二医院急诊科和整形烧伤科,山东济南,2500333.解放军第一四八医院,山东淄博255300;山东大学第二医院急诊科和整形烧伤科,山东济南250033
摘要：现将1例单核细胞增生性李斯特菌(Listeria monocytogenes,LM)引起颅内感染病例报告如下.
1 病历简介
患者男,58岁,因突然出现头痛、意识障碍伴发热1d于2016年10月29日入院.患者入院前1d突然出现意识模糊、高热(最高39.6℃),送当地医院诊断为“脑炎”.清醒后转入我院,自觉剧烈头痛、恶心.入院时体格检查:体温37.4℃,脉搏88次/min,呼吸16次/min,血压127/80 mmHg;意识清楚;双瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,对光反射灵敏;颈部硬,有抵抗感;心、肺、腹部无异常;四肢肌张力、肌力正常,右下肢Babinski征(+),未引出其他病理征.血液检查:红细胞4.31×1012/L,白细胞22.5×109/L(升高),血小板156×109/L,血红蛋白138 g/L,中性粒细胞计数20.25×109/L,中性粒细胞比例0.899,嗜酸粒细胞计数0.07×109个/L,嗜酸粒细胞比例0.03,嗜碱粒细胞计数0,嗜碱粒细胞比例0,单核细胞计数1.25×109/L,单核细胞比例0.055,淋巴细胞数0.89×109/L,淋巴细胞比例0.037.血液生化:钙1.98mmol/L(下降),葡萄糖12.19 mmol/L(升高),磷0.52mmol/L(下降),白蛋白33.8 g/L(下降),天冬氨酸转氨酶55 U/L(升高),天冬氨酸转氨酶/丙氨酸转氨酶2.2(升高),C反应蛋白108.7mg/L(升高),总蛋白59.8 g/L(下降),同型半胱氨酸32.0 μ mol/L(升高).心肌酶谱:乳酸脱氢酶247 U/L(升高),磷酸肌酸激酶594 U/L(升高),谷草转氨酶55 U/L(升高).
机标关键词：单核细胞增生性李斯特菌颅内感染
资助基金：国家自然科学基金(30772258)山东省科技攻关计划(2009GC10002078)山东省科技攻关计划(2015GSF118041)济南市科技发展计划(201704129)济南市科技发展计划(201704120)
论文发表日期：2018-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 8,18 )