同种异体富血小板血浆治疗糖尿病慢性创面的疗效观察
陈若曦
李升红
卢金强
张志丹
黄苏
肖丽玲
刘宏伟
廖选
暨南大学附属第一医院整形外科,暨南大学整形外科新技术研究所,再生医学教育部重点实验室,广东广州510630
摘要：目的:观察同种异体富血小板血浆(PRP)治疗糖尿病慢性创面的疗效.方法:40例患者为2014年1月-2020年1月暨南大学附属第一医院整形外科收治的糖尿病慢性创面患者,采用随机数字表法分为两组:同种异体PRP治疗组(治疗组)和常规换药对照组(对照组),每组20例.PRP来源于患者的健康直系亲属的外周血,采用密度梯度离心法制备.在创面清创的基础上,治疗组在创面床及创周局部注射同种异体PRP,对照组给予常规换药治疗,两组均根据创面肉芽组织生长情况用自体皮闭合创面.观察创面大体变化,治疗前与治疗后30 d测量创面面积、计算创面愈合率,记录创面完全愈合时间.结果:PRP治疗1周后创面表现为较快的肉芽生长、创缘上皮爬行、移植皮片较快地转红和上皮扩展,未见明显炎症反应.治疗30 d,治疗组创面愈合率为100％,较对照组创面愈合率92％ (48％,100％)高(Z=4.447,P＜0.05).对照组治疗30 d后,创面肉芽组织生长缓慢,5例仍未达到植皮条件,特别是伴有骨或肌腱外露时几乎无肉芽生长现象.治疗组创面愈合时间为24.0(19.5,27.7)d,较对照组创面愈合时间[36.5(28.0,57.5)d]短(Z=4.225,P＜0.05).结论:同种异体PRP创面局部注射作为糖尿病慢性创面治疗的辅助方法,可明显加速创面的愈合过程,临床疗效较好.在自体PRP应用受限的情况下同种异体PRP是有效的辅助治疗手段.
关键词：糖尿病慢性创面富血小板血浆创面愈合修复
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)R62(整形外科学（修复外科学）)
资助基金：国家自然科学基金(81372065)国家自然科学基金(81871563)广东省医学科研基金(A2021165)中央高校基本科研业务费专项(21619350)暨南大学第一临床医学院科研培育专项(2017306)
论文发表日期：2021-03-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 10-15,后插1 )
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