国际糖尿病足工作组和欧洲血管外科学会及美国血管外科学会关于糖尿病合并足溃疡患者周围动脉病变治疗的跨学会指南 -——《国际糖尿病足工作组:糖尿病相关的足病预防与管理指南(2023)》的一部分
方圆1
史伟浩2
薛冠华3
袁良喜4
殷敏毅5
柏骏6
董智慧1
许樟荣7
Robert Fitridge8
Vivienne Chuter9
Joseph L.Mills10
Robert J.H inchliffe11
Nobuyoshi Azuma12
Christian-Alexander Be-hrendt13
Edward J Boyko14
Michael S.Conte15
Misty Humphries16
Lee Kirksey17
Katharine McGinigle18
Sigrid Nikol19
Joakim Nordanstig20
Vincent Rowe21
David A.Russell22
Jos van den Berg23
Maarit Venermo24
Nicolaas C.Schaper25
1.复旦大学附属中山医院,上海 2000322.复旦大学附属华山医院,上海 2000403.上海交通大学医学院附属仁济医院,上海 2001274.海军军医大学第一附属医院,上海 2004385.上海交通大学医学院附属第九人民医院,上海 2000116.海军军医大学第二附属医院,上海 2000017.战略支援部队特色医学中心,北京 1001018.Faculty of Health and Medical Sciences,University of Adelaide,Adelaide,Australia9.School of Health Sciences,Western Sydney University,Campbelltown,Sydney,Australia10.Baylor College of Medicine,Houston,Texas,USA11.Bristol Centre for Surgical Research,University of Bristol,Bristol,UK12.Asahikawa Medical University,Hokkaido,Japan13.Department of Vascular and Endovascular Surgery,Asklepios Clinic Wandsbek,Asklepios Medical School,Hamburg,Germany14.Univer-sity of Washington,Seattle,Washington,USA15.University of California,San Francisco(UCSF)Medical Centre,San Fran-cisco,California,USA16.UC Davis Medical Centre,Sacramento,California,USA17.The Cleveland Clinic,Cleveland,O-hio,USA18.University of North-Carolina,Chapel Hill,North Carolina,USA19.Clinical and Interventional Angiology,Asklepios Klinik,Hamburg,Germany20.Sahlgrenska University Hospital,Gothenburg,Sweden21.David Geffen School of Medicine,UCLA,Los Angeles,California,USA22.Leeds Teaching Hospitals NHS Trust,Leeds,UK23.CENTRO VAS-COLARE TICINO Ospedale Regionale di Lugano,sede Civico and Universitätsinstitut für Diagnostische,Interventionelle und Pädiatrische Radiologie Inselspital,Universitätsspital Bern Switzerland24.Helsinki University Hospital,University of Helsin-ki,Helsinki,Finland25.Division of Endocrinology,MUMC+,CARIM and CAPHRI Institute,Maastricht,the Netherlands
摘要：糖尿病相关的足部并发症与大、小截肢有关,已成为全球范围内导致致残率增加的主要原因.大约50％的糖尿病合并足溃疡的患者伴有周围动脉病变(PAD),PAD的存在显著增加了不良肢体疾病和心血管事件的风险.
自1999年以来,国际糖尿病足工作组(IWGDF)发表了关于糖尿病相关的足部并发症的管理和预防的循证指南.本指南是对2019年IWGDF发布的《糖尿病足溃疡周围动脉病变诊断、预后与管理指南》的更新.IWGDF、欧洲血管外科学会(ESVS)和美国血管外科学会(SVS)决定合作更新这项指南,以制定一套适用于所有国家临床医生的临床推荐.
本指南基于3项新的系统性回顾研究,利用推荐、评估、发展和评价分级(grading of recommendations,assessment,develop-ment,and evaluation,GRADE)框架,提出了临床相关问题,并对文献进行了系统回顾.在评估证据的可靠性后制定了推荐意见,并根据效益和危害的平衡、患者价值观、可行性、可接受性、公平性、所需资源以及成本进行权衡.
通过这一过程,我们提出了 5项推荐,用于糖尿病患者的PAD诊断,无论患者是否具有足溃疡或坏疽.同时,我们对糖尿病伴足溃疡或坏疽患者的预后也提出5项推荐,用于评估愈合和截肢的可能性.我们制定了与PAD治疗相关的15项推荐意见,包括对患者进行血管重建手术的优先级、手术方式的选择和术后护理.此外,指南小组还提出了当前证据不足的关键研究问题.
指南小组认为,遵循这些推荐将有助于医务人员提供更好的医治,并将减少糖尿病相关的足部并发症的负担.
关键词：糖尿病糖尿病相关的足溃疡周围动脉病变指南国际糖尿病足工作组欧洲血管外科学会美国血管外科学会
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)R-01(方针、政策及其阐述)
论文发表日期：2023-12-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：27( 212-238 )
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