呼出气一氧化氮分数及血清磷脂酶A2水平与COPD患者并发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关性分析
龚静1
刘华2
杜文艳3
1.甘肃省中医药大学,甘肃 兰州 730000;兰州市肺科医院呼吸内科,甘肃 兰州 7300002.甘肃省人民医院呼吸内科,甘肃 兰州 7300003.甘肃省中医药大学,甘肃 兰州 730000
摘要：目的:分析呼出气一氧化氮分数(FeNO)及血清磷脂酶A2(PLA2)水平与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者并发阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的相关性.方法:选取 2021 年 6 月至 2024 年 6 月于兰州市肺科医院收治的 164 例COPD患者为研究对象,对其资料进行回顾性分析,其中稳定期COPD患者纳入稳定期组(n=95),COPD并发OSAHS患者纳入睡眠障碍组(n=69).比较两组FeNO,嗜酸性粒细胞(EOS)百分比,血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、PLA2 水平.采用Logistic回归模型分析FeNO、EOS百分比及血清CRP、PCT、PLA2 水平与COPD并发OSAHS的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估FeNO,EOS百分比,血清CRP、PCT、PLA2 水平单独预测及FeNO、血清PLA2水平联合预测COPD患者并发OSAHS的价值.结果:睡眠障碍组FeNO、EOS百分比及血清CRP、PCT、PLA2水平均显著高于稳定期组(P＜0.05).Logistic回归模型分析显示,FeNO、EOS百分比及血清CRP、PCT、PLA2水平均是影响COPD患者并发OSAHS的危险因素(P＜0.05).ROC曲线中,FeNO、EOS百分比及血清CRP、PCT、PLA2水平单独预测COPD患者并发OSAHS的AUC分别为0.767、0.631、0.645、0.647、0.707,敏感性分别为81.16%、76.81%、82.61%、47.83%、60.87%,特异性分别为 66.32%、48.42%、42.11%、81.05%、75.79%,截断值分别为 24.37%、5.31%、8.51 mg/L、0.80 ng/mL、174.25 ng/mL;其中FeNO、血清PLA2 单独预测COPD患者并发OSAHS的AUC显著大于血清CRP、PCT、PLA2 水平的AUC(P＜0.05).FeNO、血清PLA2 水平联合预测COPD患者并发OSAHS的AUC为 0.816,敏感性为 81.16%,特异性为70.53%.结论:FeNO、血清PLA2水平与COPD患者并发OSAHS密切相关,相较于常规炎症指标更具诊断与预测价值.
关键词：呼出气一氧化氮分数磷脂酶A2慢性阻塞性肺疾病阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征
分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)
论文发表日期：2024-09-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 204-208 )
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