慢性硬脑膜下血肿患者血管内皮生长因子和血管紧张素水平的变化及其意义
刘红威1
张师2
1.郑州艾迪康医学检验所临床实验室,河南 郑州 4500002.濮阳市中医医院检验科,河南 濮阳 457000
摘要：目的:分析血管内皮生长因子(VEGF)和血管紧张素(Ang)在慢性硬脑膜下血肿(CSDH)中的水平变化及其意义.方法:选取 2022 年 1 月至 2024 年 1 月在濮阳市中医医院就诊且标本送检至郑州艾迪康医学检验所进行检测的 78 例CSDH患者设为观察组,并选取在濮阳市中医医院体检并将标本送至同一医学检验所进行检测的 50 名健康者作为对照组.观察组均进行手术治疗,术后 3 个月根据有无复发分为复发组(n=10)和未复发组(n=68),观察组检测血肿液和血液中VEGF、AngⅠ、AngⅡ水平,对照组检测血清VEGF和血浆AngⅠ、AngⅡ水平,多因素Logistic回归分析影响CSDH术后复发的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析VEGF、AngⅠ、AngⅡ水平对CSDH复发的预测价值.结果:观察组中,血肿液中VEGF、AngⅡ水平显著高于血清VEGF和血浆AngⅡ水平,血肿液中AngⅠ水平显著低于血浆AngⅠ水平(P＜0.05);观察组血清VEGF和血浆AngⅡ水平显著高于对照组,血浆AngⅠ水平显著低于对照组(P＜0.001).CSDH患者复发组与未复发组血肿液中VEGF、AngⅡ水平显著高于血清VEGF和血浆AngⅡ水平,血肿液中AngⅠ水平显著低于血浆AngⅠ水平(P＜0.05);复发组血肿液中VEGF、AngⅡ水平显著高于未复发组,血肿液中AngⅠ水平显著低于未复发组(P＜0.05),两组血清VEGF和血浆AngⅠ、AngⅡ水平比较差异无统计学意义(P＞0.05).多因素Logistic回归分析显示,血肿液中VEGF、AngⅡ水平升高和AngⅠ水平降低是术后CSDH复发的危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,血肿液中VEGF、AngⅠ、AngⅡ水平联合预测CSDH复发的敏感度为 90.00%、特异度为 87.93%、AUC为 0.907,均高于 3 个指标单独预测的结果(P＜0.05).结论:CSDH患者血肿液中VEGF和AngⅡ水平呈高表达,AngⅠ呈低表达,且三指标与CSDH复发有关,三者联合检测对CSDH复发具有较高的预测价值,值得临床推广应用.
关键词：慢性硬脑膜下血肿血管内皮生长因子血管紧张素-1血管紧张素-2
分类号：R651(外科学各论)
论文发表日期：2024-09-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 209-213 )
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