生长因子治疗糖尿病足溃疡疗效比较的系统评价与网状Meta分析
王闯
路遥
杨润功
解放军总医院第一医学中心组织再生与创面修复科,北京 100853
摘要：目的:系统评价和比较不同生长因子治疗糖尿病足溃疡的疗效,为临床治疗选择提供依据.方法:系统检索相关文献,纳入 24 篇随机对照试验,共 1 619 例糖尿病足患者.采用网状Meta分析比较表皮生长因子(EGF)、富血小板血浆(PRP)、血小板源性生长因子(PDGF)、成纤维细胞生长因子(FGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和传统治疗对糖尿病足溃疡的疗效.提取数据包括基本特征、干预措施、研究结果等.使用Cochrane评价工具对文献质量进行评估,使用Stata 14.2软件及Network、Mvmeta程序包对纳入的临床研究进行统计分析.结果:在提高溃疡创面愈合率方面,现有治疗方式中EGF较VEGF效果显著(OR 2.46,95%CI 0.40-4.52),PRP治疗显著优于传统治疗(OR 1.19,95%CI 0.84-1.55)以及FGF治疗(OR 2.40,95%CI 0.37-4.42),差异具有统计学意义(P＜0.05).EGF、PRP、传统治疗、FGF任意两种治疗方式在溃疡创面愈合时间方面的差异无统计学意义(P＞0.05).PRP、EGF、FGF、VEGF、PDGF与传统治疗任意两种治疗方式比较,对溃疡创面导致的不良反应的差异均不存在统计学意义(P＞0.05).PRP治疗方式较传统治疗可显著缩短患者住院天数[均数(MD)-1.65,95%CI-3.17--0.12;P＜0.05].根据SUCRA结果对治疗方案进行排名,EGF治疗方式在提高创面愈合率、缩短创面愈合时间、缩短住院天数和减少不良反应方面综合表现最具优势,其次是PRP治疗方案.结论:EGF在提高糖尿病足溃疡的愈合率、愈合速度和缩短住院天数等方面综合表现出显著优势,是具备良好前景的新型治疗方式.
关键词：糖尿病足溃疡生长因子网状Meta分析
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)
资助基金：军队后勤研究项目(2023-JSKY-SSQG-001)
论文发表日期：2025-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 166-173 )
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