早期糖尿病肾病患者血脂和血清炎症介质水平与肾功能相关性的研究
姚兆军1
焦艳红2
1.天津铁路疾病预防控制中心,天津 3001402.天津市第四中心医院检验科,天津 300140
摘要：目的:研究早期糖尿病肾病(DN)患者血脂、血清炎症介质水平与肾功能的相关性.方法:选择2023年4月至2024 年 4 月天津铁路疾病预防控制中心、天津市第四中心医院收治的2 型糖尿病(T2DM)患者 177 例,其中发生早期DN者作为早期DN组(81例),未发生早期DN者作为T2DM组(96例),另选择同期健康体检者30名为健康对照组.患者于入院后次日晨取空腹静脉血、健康对照组取空腹静脉血,检测血液中甘油三酯(TG)、炎症介质[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和血清肌酐水平,并计算估算肾小球滤过率(eGFR).根据eGFR水平将早期DN组 81 例患者分为A组(eGFR≥90 mL·min-1·1.73 m-2)22 例、B组(eGFR 61～89 mL·min-1·1.73 m-2)35 例、C组(eGFR 45～60 mL·min-1·1.73 m-2)24 例,比较不同eGFR的早期DN患者血脂、炎症介质水平.采用Logistic回归分析方法分析TG、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平是否为T2DM患者发生DN的危险因素,并分析其与肾功能的相关性.结 果:TG、hs-CRP、IL-6、TNF-α 水 平:早 期 DN 组[分 别 为(2.89±1.13)mmol/L、(15.38±2.82)mg/L、(0.48±0.04)ng/L、(6.66±1.34)ng/mL]＞T2DM组[分别为(1.98±0.85)mmol/L、(9.23±1.24)mg/L、(0.47±0.02)ng/L、(4.34±1.08)ng/mL]＞健康对照组[分别为(1.32±0.29)mmol/L、(3.77±0.85)mg/L、(0.45±0.05)ng/L、(1.72±0.31)ng/mL,F值分别为 39.144、431.884、4.051、234.722,P＜0.05].Logistic回归分析显示,TG、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平升高是发生早期DN的危险因素(OR值分别为 3.900、2.255、2.678、2.866,P＜0.05).在早期DN患者中,C组TG、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平[分别为(3.21±1.08)mmol/L、(16.75±2.89)mg/L、(0.50±0.03)ng/L、(7.37±1.06)ng/mL]高于A组[分别为(2.32±0.98)mmol/L、(14.19±2.78)mg/L、(0.47±0.04)ng/L、(5.56±1.23)ng/mL],hs-CRP水平高于B组[(15.19±2.46)mg/L],B组TG、IL-6、TNF-α水平[分别为(3.04±1.13)mmol/L、(0.49±0.03)ng/L、(6.87±1.16)ng/mL]高于A组(F值分别为4.482、5.393、4.918、15.191,P＜0.05).相关性分析显示,TG、hs-CRP、IL-6、TNF-α与eGFR呈负相关(r值分别为-0.338、-0.331、-0.367、-0.491,P＜0.05).结论:DN患者TG、hs-CRP、IL-6、TNF-α水平明显升高,是DN发生的高危因素,也与eGFR呈显著负相关,值得临床重视.
关键词：糖尿病肾病早期甘油三酯总胆固醇炎症介质肾小球滤过率
分类号：R587.2(内分泌腺疾病及代谢病)R692(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)
论文发表日期：2025-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 183-187 )
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