宫腔粘连分离术后生殖道感染患者阴道分泌物中白细胞介素-22和白细胞介素-17A mRNA的表达及意义
张伟伟
史志鹏
常慧
张秋霞
郑州市金水区总医院,河南 郑州 450000
摘要：目的:探讨宫腔粘连(IUA)分离术后生殖道感染患者阴道分泌物中白细胞介素(IL)-22、IL-17A mRNA的表达及意义.方法:采用回顾性研究方法,选择 2022 年 1 月至 2024 年 1 月于郑州市金水区总医院接受粘连分离手术治疗的IUA患者 108 例,随访 6 个月以上,评价患者术后疗效和生殖道感染情况,并对感染患者进行病原微生物鉴定;收集患者阴道分泌物,使用逆转录-聚合酶链式反应检测IL-22、IL-17A mRNA水平,分析检测结果.结果:剔除失访 14 例,最后纳入94例患者.94例IUA患者术后生殖道感染23例(感染组),无感染 71例(无感染组).感染患者中共检出病原菌34株,其中革兰氏阴性菌占比最高,为 67.65%(23/34 株),病原菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主,分别为 9株、7 株和 5 株;感染组患者美国生育协会(AFS)评分改善有效率低于无感染组[69.57%(16/23 例)比 88.73%(63/71 例);χ2=4.759,P＜0.05],中重度再粘连率高于无感染组[39.13%(9/23 例)比 16.90%(12/71 例);χ2=4.948,P＜0.05],阴道分泌物IL-22、IL-17A mRNA表达水平高于无感染组[IL-22 mRNA:1.67±0.32 比 0.51±0.13;IL-17A mRNA:1.92±0.38 比0.34±0.09;t值分别为25.019和32.646,P＜0.001];感染组中,AFS无改善者阴道分泌物IL-22、IL-17A mRNA表达水平均显著高于AFS改善有效者[IL-22 mRNA:2.20±0.27比1.44±0.31;IL-17A mRNA:2.24±0.33比1.78±0.42;t值分别为5.607和 2.561,P＜0.05].结论:宫腔粘连分离术后患者生殖道感染会影响手术效果,且阴道分泌物中IL-22、IL-17A mRNA表达水平升高.检测IL-22、IL-17A mRNA的表达水平能够在一定程度上为感染和疗效的判断提供信息.
关键词：宫腔粘连宫腔粘连分离术感染白细胞介素-22白细胞介素-17A
分类号：R713.4(妇科手术)
论文发表日期：2025-08-28
在线出版日期：2025-09-26（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 253-257 )
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