品管圈结合多学科团队协作提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的实证研究
王玮1
戴爱兰2
胡滨3
张之帆4
袁思佳5
韩乔丽1
1.上海市第四人民医院感控管理办公室,上海 2004342.上海市第四人民医院护理部,上海 2004343.上海市第四人民医院药剂科,上海 2004344.上海市第四人民医院检验微生物科,上海 2004345.上海市第四人民医院信息部,上海 200434
摘要：目的 探讨多学科协作(MDT)管理模式结合品管圈提高住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率的效果.方法 选取2023年2月至2024年3月于上海市第四人民医院使用抗菌药物治疗的住院患者51 575例作为研究对象.根据MDT和品管圈活动实施时间(2023年8月开始启动MDT模式和品管圈),选择2023年2月至8月治疗性使用抗菌药物的住院患者25 312例作为对照组,2023年9月至2024年3月治疗性使用抗菌药物的住院患者26 263例作为干预组.比较两组抗菌药物治疗前病原学送检率、院内感染情况、抗菌药物用药频度(DDDs)、限定日剂量(DDD值)、科室送检率达标情况、临床医师对抗菌药物治疗前病原学送检率知晓情况,品管圈成员改善能力和能力计算结果.结果 干预组治疗性抗菌药物使用前病原学送检率[70.05%(8 657/12 358例)]显著高于对照组[49.47%(6 257/12 649例),χ2 值为1 100.453,P＜0.05];多重耐药菌医院感染发病率[0.26%(69/26 263例)]显著低于对照组[0.34%(87/25 312例),χ2=4.902,P＜0.05];抗菌药物用药频度(66 919)、住院床日数(170 389 d)、每100床日DDD值(39.27)均高于对照组(分别为60 156、162 267 d、37.07).品管圈团队的平均改善能力达到了74.94%,超过了设定的目标值(50.26%).结论 MDT 联合品管圈显著提升了住院患者抗菌药物治疗前病原学送检率,降低多重耐药菌感染风险,对规范抗菌药物管理与感染防控工作提供了实践经验,具有推广价值.
关键词：品管圈多学科协作病原学送检率抗菌药物医院感染
资助基金：上海市虹口区医学科研课题面上项目(2102-10)
论文发表日期：2025-10-28
在线出版日期：2025-11-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 339-344 )
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