宫颈上皮内低度病变患者的自然转归及其研究
乌兰娜1
荣晅2
李瑞珍1
刘志红1
李鹃1
王纯1
刘淼1
唐国亮1
1.518036,北京大学深圳医院宫颈癌早诊早治中心2.陕西省人民医院妇产科
摘要：目的:了解宫颈上皮内瘤变Ⅰ级(CIN Ⅰ)的自然转归情况.方法:对经病理诊断为CIN Ⅰ的548例患者进行为期24～48个月的定期随访.以液基细胞学检查(LCT)联合高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测(HC-Ⅱ)作为监测手段.当LCT诊断为意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)及以上病变且高危型HPV阳性或LCT诊断为低度鳞状上皮内病变(LSIL)以上病变,进行阴道镜下多点活检,以病理结果为最终诊断,评价CIN Ⅰ在6,12,24和36个月的自然转归情况.以寿命表法计算病变转归率.结果:①随访36个月时的累积失访率为10.22％.②随访36个月,CIN Ⅰ向高级别进展的为16例,持续不变29例,病变逆转447例.CIN Ⅰ随访6个月时病变进展、持续存在和逆转为正常的百分率分别为0.57％,67.05％和37.36％；12个月时分别为1.15％,48.08％和55.56％;24个月时分别为2.30％,20.88％和77.20％；36个月时分别为3.07％,5.56％和85.63％.③高危型HPV 阳性的CIN Ⅰ患者6,12,24和36个月HPV累计自然清除率分别为52.76％,61.84％,82.64％和94.52％.结论:①CIN Ⅰ患者病变累计进展率和累计逆转率在36个月内均随时间增加而增高.②在高危型HPV阳性的CIN Ⅰ患者中,HPV的自然清除率随着时间的增加逐渐增高.③CIN Ⅰ可能由高危型HPV的一过性感染所致,高危型HPV 感染的CIN Ⅰ患者,CIN Ⅰ病变逆转趋势与高危型HPV清除趋势一致.
关键词：宫颈上皮内瘤样病变癌前状态乳头状瘤病毒科细胞诊断学宫颈肿瘤
论文发表日期：2012-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 337-340 )
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