左旋甲状腺素治疗妊娠期TPO-Ab阴性亚临床甲状腺功能减退症的研究进展
杨雨溪
刘瑞霞
阴赪宏
1.100026 北京,首都医科大学附属北京妇产医院内科2.100026 北京,首都医科大学附属北京妇产医院内科3.100026 北京,首都医科大学附属北京妇产医院内科
摘要：妊娠期亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)临床症状隐匿或无症状,临床上易被忽略,但发病率却不低.其可导致流产、早产、胎盘早剥、低出生体质量儿、妊娠期糖尿病等不良妊娠结局.尽管SCH妊娠妇女血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)水平正常,但胚胎或胎儿组织中的FT4利用率却降低,表明正常范围内的FT4并不足以充分发挥作用.左旋甲状腺素(L-T4)是治疗SCH的首选药物,因其结构与人体的甲状腺激素相同,因此L-T4可通过增强酶活性、促进蛋白酶的合成从而影响胚胎和新生期细胞的生长、发育和分裂,同时L-T4也对妊娠妇女的体温调节、能量代谢、糖类、蛋白质和脂肪代谢等有显著的调节作用.关于妊娠期甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阴性SCH患者给予L-T4治疗能否降低流产率和其他并发症尚有争议.现就L-T4治疗妊娠期TPO-Ab阴性SCH的研究进展进行综述.
关键词：甲状腺功能减退症亚临床甲状腺功能减退症妊娠并发症妊娠结局甲状腺过氧化物酶抗体碘化物过氧化物酶治疗
资助基金：首都临床特色应用研究(Z181100001718076)
论文发表日期：2020-12-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 662-665 )
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