早发型子痫前期患者胎儿脐动脉舒张末期血流缺失或反流的危险因素及围产儿结局分析
连亚楠
贺同强
吕艳香
乔媛
710000 西安,西北妇女儿童医院妇产科重症监护室
摘要：目的:分析早发型子痫前期患者发生胎儿脐动脉舒张末期血流缺失或反流(absent or reversed end-diastolic velocity,AREDV)的影响因素及围产儿结局.方法:回顾性分析2017年1月—2021年9月收治的416例早发型子痫前期孕妇的病例资料,根据分娩前是否发生AREDV分为AREDV组(58例)和非AREDV组(358例).比较2组孕妇临床资料以及围产儿结局,采用二分类Logistic回归分析早发型子痫前期孕妇发生AREDV的影响因素.结果:2组孕妇子痫前期诊断孕周、血红蛋白水平、丙氨酸转氨酶和血小板分布宽度比较,差异有统计学意义(均P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,子痫前期诊断孕周和血红蛋白水平与AREDV的发生相关.诊断孕周<28周和28～29+6周的患者发生AREDV的风险分别是32～33+6周诊断者的8.244倍(95％CI:2.631～25.832,P<0.001)和6.532倍(95％CI:2.033～20.985,P=0.002);血红蛋白≥135 g/L的早发型子痫前期患者发生AREDV的风险是血红蛋白正常者的2.438倍(95％CI:1.173～5.065,P=0.017).AREDV组胎死宫内发生率、引产率高于非AREDV组,新生儿1 min Apgar评分、新生儿出生体质量和孕妇终止妊娠孕周低于非AREDV组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论:对于诊断孕周早、血红蛋白水平高的早发型子痫前期孕妇,需要加强对胎儿的宫内监测,警惕AREDV的发生.
关键词：先兆子痫孕妇诊断孕龄糖基化血红蛋白A妊娠结局
资助基金：陕西省重点研发计划(2022SF-277)
论文发表日期：2024-02-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 28-32 )
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