绝经后宫颈癌合并子宫积血一例
冶萌萌1
吴浩婵1
单方方1
周慧2
余进进1
吴亦波2
1.214026 江苏省无锡市,江南大学附属医院妇产科2.214026 江苏省无锡市,江南大学附属医院妇产科;214026 江苏省无锡市,江南大学附属医院人类遗传与生殖中心
摘要：宫颈癌的典型表现为阴道不规则出血.然而,绝经后女性因宫颈萎缩、转化区回缩及肿瘤可能呈内生性生长,临床症状常不典型,活检结果易呈假阴性,增加漏诊风险.报告1例69岁女性患者,因下腹痛就诊.影像学检查显示子宫积血形成约7 cm囊性包块,肿瘤标志物正常,人乳头瘤病毒58(human papilloma virus 58,HPV58)阳性,宫颈活检仅示慢性炎症.鉴于影像学与病理结果不符,多学科团队讨论后决定行剖腹探查术.术中冰冻切片诊断为宫颈鳞状细胞癌,遂行根治性子宫切除术+双侧附件切除术+盆腔淋巴结清扫术.术后病理示中分化非角化型鳞状细胞癌,肿瘤浸润超过宫颈间质2/3,累及宫旁组织,最终诊断为FIGO 2018ⅡB期,需补充辅助性放化疗.术后患者接受紫杉醇240 mg(D1)联合顺铂30 mg(D1～3)化疗1个疗程,目前处于盆腔外照射同步顺铂30 mg/周增敏治疗阶段,病情稳定,纳入规范随访管理中.通过对本例患者的临床表现、影像学特征、诊断、治疗的总结,旨在提示临床医生对于绝经后女性出现不明原因子宫积血,应警惕内生型宫颈癌的可能性,为类似病例的早期识别与规范处置提供参考.
关键词：宫颈肿瘤癌鳞状细胞绝经后期子宫积血冷冻切片
论文发表日期：2026-02-15
在线出版日期：2026-03-24（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 43-47 )
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