不同月经稀发程度PCOS不孕患者的基线特征及妊娠结局的差异
罗蓉1
王宇2
刘洋1
葛航1
吴效科3
1.150040 哈尔滨,黑龙江中医药大学2.150040 哈尔滨,黑龙江中医药大学;黑龙江中医药大学附属第一医院3.黑龙江中医药大学附属第一医院;黑龙江省医院
摘要：目的:探讨不同月经稀发程度多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)不孕患者的人体测量指标、性激素及代谢差异,以及针刺联合克罗米芬促排卵助孕后的妊娠结局差异.方法:选择针刺联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征不孕症患者(PCOSAct)临床试验中月经稀发的受试者948例,根据月经周期天数分为A组(36～59 d)423例、B组(60～89 d)311例、C组(90～179 d)167例和D组(≥180 d)47例,比较各组的人体测量指标、性激素及糖脂代谢水平,并分析各组妊娠结局的差异.结果:月经稀发程度严重者,往往伴有更高的体质量指数、腰臀比、黑棘皮评分、右侧卵巢体积、黄体生成素、黄体生成素/卵泡刺激素、总睾酮、游离睾酮、游离睾酮指数、空腹血糖、空腹胰岛素、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数、三酰甘油和载脂蛋白B(P<0.05),胰岛素抵抗及代谢综合征的发生率也有所增加(P<0.05).同时还伴有更低的性激素结合球蛋白、排卵率及生化妊娠率(P<0.05).各组的临床妊娠率、活产率及围生期不良事件发生率差异无统计学意义(P>0.05).多因素二元Logistic回归分析发现月经周期为PCOS患者排卵和生化妊娠的独立影响因素.结论:PCOS月经稀发程度严重者(尤以≥90 d)更易出现内分泌和糖脂代谢紊乱,并且可能对妊娠结局造成一定的影响.
关键词：多囊卵巢综合征月经稀发闭经性腺甾类激素葡萄糖代谢障碍脂代谢障碍妊娠结局
资助基金：国家重点研发计划(2019YFC1709500)黑龙江中医药大学科研基金项目(2019BS09)
论文发表日期：2022-11-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 446-451 )
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