高龄女性IVF/ICSI无可利用胚胎危险因素探讨
梁俊霞1
杨堉杰2
张丽1
葛丽娜1
王娜娜1
田瑛1
刘鹏3
闫蒙4
1.050000 石家庄,河北省生殖健康医院生殖中心,河北省生殖医学重点实验室2.华北理工大学医学院3.050000 石家庄,河北省生殖健康医院医学实验室4.050000 石家庄,河北省生殖健康医院科技科
摘要：目的:探讨高龄女性体外受精(in vitro fertilization,IVF)/卵胞质内单精子注射(intracytoplasmic sperm injection,ICSI)周期取卵后无可利用胚胎的危险因素.方法:回顾性分析2015年1月-2021年12月在河北省生殖健康医院生殖中心行IVF/ICSI助孕的高龄女性共569个取卵周期,其中95个无可利用胚胎周期作为研究组,474个有可利用胚胎的周期作为对照组.2组女性按年龄分为3个亚组:35～39岁为G1组,40～42岁为G2组,43～45岁为G3组.比较各组患者的促排卵情况和实验室指标.结果:2组间相应年龄亚组患者的年龄、不孕年限、体质量指数(body mass index,BMI)、基础卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、基础雌二醇(estradio,E2)、抗苗勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)和启动日窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).2组扳机日黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平在G2亚组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05);扳机日E2水平、卵泡输出率(follicular output rate,FORT)在G1、G2亚组间比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);扳机日优势卵泡计数(preponderance follicle count,PFC)在3个亚组间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05);促性腺激素(gonadotropin,Gn)用量、Gn天数、扳机作用时间、扳机日孕酮(progesterone,P)水平和扳机日E2/PFC在3个亚组间比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).获卵数、MⅡ卵数、受精总数、卵裂总数、双原核(two pronuclei,2PN)数和2PN卵裂数在3个亚组间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).Logistic回归分析显示,不孕年限是取卵后无可利用胚胎的危险因素,而扳机日PFC增加是保护因素.结论:高龄女性IVF/ICSI助孕中,随着不孕年限的增加,无可移植胚胎的发生率增加,而高PFC可能降低无可移植胚胎的发生风险.
关键词：体外受精胚胎移植精子注射细胞质内无可利用胚胎危险因素
资助基金：河北省医学科学研究课题(20210274)河北省三三三人才工程资助项目(A202002012)
论文发表日期：2024-01-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1-6 )
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