宫腔镜子宫内膜息肉手术后冻融胚胎移植时机对妊娠结局的影响
吴宇轩
孟子凡
董丽
季慧
210004 南京医科大学附属妇产医院(南京市妇幼保健院)生殖医学中心
摘要：目的:探讨宫腔镜子宫内膜息肉手术至术后第1次冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)周期的间隔时间对妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2021年1月-2023年7月在南京医科大学附属妇产医院进行FET治疗的患者临床资料,入组患者在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)周期因内膜因素采用了全胚胎冷冻,后行宫腔镜子宫内膜息肉切除术,并在术后进行第1次FET.根据宫腔镜子宫内膜息肉手术后FET时机分为3组:息肉术后第1次月经来潮后FET治疗组(A组)303个周期、息肉术后第2次月经来潮后FET治疗组(B组)159个周期、息肉术后第3～6次月经来潮后FET治疗组(C组)79个周期.结果:C组患者有剖宫产手术史者占比与A组相似,但高于B组,3组比较差异有统计学意义(16.5％vs.9.9％vs.6.3％,P=0.045).3组患者的其他临床资料比较,差异无统计学意义(均P＞0.05).与A组和C组相比,B组的种植率(58.8％vs.48.0％vs.34.1％,P＜0.001)和临床妊娠率(75.5％vs.63.0％vs.50.6％,P＜0.001)明显升高.B组的持续妊娠率与A组相似,但明显高于C组(67.3％vs.57.1％vs.46.8％,P=0.008). 3组的早期流产率差异无统计学意义(P=0.869).二元Logistic回归校正混杂因素后,3组的持续妊娠率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:宫腔镜子宫内膜息肉手术后第1次月经来潮进行FET治疗的妊娠结局与延迟治疗类似,为减少患者等待过程中的精神负担并缩短到达妊娠的时间,推荐息肉术后尽快安排FET治疗.
关键词：体外受精胚胎移植宫腔镜检查妊娠结局冻融胚胎移植宫腔镜子宫内膜息肉手术
资助基金：江苏省妇幼保健协会科研项目(FYX202324)
论文发表日期：2024-07-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 274-278 )
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