子宫内膜异位症合并薄型内膜不孕患者的两种冻融胚胎移植方案比较
王冬雪1
包莉莉2
高冰倩1
马晓芳1
杨波1
1.050082 石家庄,中国人民解放军联勤保障部队第九八○医院妇产科生殖中心2.050082 石家庄,中国人民解放军联勤保障部队第九八○医院妇产科生殖中心;河北省中西医结合生殖疾病协同创新中心
摘要：目的:比较2种冻融胚胎移植(frozen-thawed embryo transfer,FET)方案对子宫内膜异位症合并薄型内膜不孕患者妊娠结局的影响.方法:回顾性分析子宫内膜异位症合并薄型子宫内膜患者200个FET周期的临床资料,根据不同子宫内膜准备方案分为降调节-人工周期组(D-HRT组,n=99)和降调节-促排卵方案组(D-OI组,n=101).比较2组患者的一般资料、内膜准备和胚胎移植相关指标、妊娠及围产结局相关指标.结果:2组患者的年龄、不孕年限、人工流产次数、体质量指数(body mass index.BMI)、基础性激素水平、抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)、糖类抗原 125(carbohydrate antigen 125,CA125)、窦卵泡计数(antral follicle count,AFC)及既往人绒毛膜促性腺激素(hCG)日或移植日子宫内膜厚度比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).D-OI组扳机日雌二醇(estradiol,E2)水平低于D-HRT组,移植日子宫内膜厚度高于D-HRT组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组扳机前治疗天数、扳机日孕酮水平、移植胚胎数、移植胚胎类型、优质胚胎率和种植率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).D-OI组临床妊娠率、持续妊娠率及活产率高于D-HRT组,早期流产率、早产率低于D-HRT组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).2组异位妊娠率、双胎妊娠率、剖宫产率、妊娠期糖尿病发生率、妊娠期高血压疾病发生率及新生儿畸形发生率比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论:在FET周期中,子宫内膜异位症合并薄型子宫内膜患者采用D-OI方案可获得比D-HRT方案更高的临床妊娠率、持续妊娠率及活产率,且早期流产率和早产率更低,值得进一步临床研究.
关键词：子宫内膜异位症排卵诱导激素替代疗法妊娠率薄型子宫内膜活产率冻融胚胎移植
资助基金：河北省医学科学研究课题(20231293)
论文发表日期：2025-01-14
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 9-14 )
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