半剂量拮抗剂对IVF/ICSI助孕结局的影响
陆珏耘
李欣
季慧
赵纯
张军强
凌秀凤
210004 南京医科大学附属妇产医院,南京市妇幼保健院
摘要：目的:探讨半剂量促性腺激素释放激素拮抗剂(gonadotropin-releasing hormone antagonist,GnRH-A)对体外受精/卵胞质内单精子注射(in vitro fertilization/intracytoplasmic sperm injection,IVF/ICSI)的促排卵结局及临床妊娠结局的影响.方法:回顾性分析2016年1月—2023年4月在南京市妇幼保健院生殖医学中心采用拮抗剂方案促排卵后行IVF/ICSI的6 211例患者资料.根据患者每日拮抗剂剂量分为半剂量组(0.125 mg/d,1 796例)和常规剂量组(0.25 mg/d,4 415例).以每日拮抗剂使用剂量为因变量计算倾向评分,使2组达到均衡,控制组间的潜在混杂因素,匹配后2组各1 796例.比较2组患者的一般情况、临床资料、胚胎实验室结果、鲜胚移植周期临床结局指标.结果:匹配后2组黄体生成素(luteinizing hormone,LH)早发峰发生率、鲜胚移植的临床妊娠结局差异均无统计学意义(P＞0.05),半剂量组的拮抗剂使用总剂量和总天数显著低于常规剂量组(P＜0.001).而促排卵结局方面,半剂量组的D3卵裂期胚胎质量低于常规剂量组(P＜0.05),D5高评分囊胚率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:在拮抗剂方案中,使用半剂量拮抗剂,抑制LH早发峰的效果与常规剂量相当,并且减少了拮抗剂的刺激强度和时长,半剂量GnRH-A方案降低D3卵裂期胚胎的质量,但鲜胚移植周期的妊娠结局可能与常规剂量GnRH-A方案没有显著差异,有待于继续研究.
关键词：促性腺激素释放激素拮抗剂半剂量体外受精精子注射细胞质内妊娠结局
论文发表日期：2025-03-15
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 110-115 )
英文信息