宫颈黏液腺癌的临床特征和预后分析:一项基于SEER数据库的队列分析
赵兴雨
王志
方田
张庆华
430014 华中科技大学同济医学院附属武汉中心医院妇产科
摘要：目的:分析宫颈黏液腺癌的临床特征和预后.方法:从监测、流行病学和结局(the Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)数据库中回顾性收集2000-2021年确诊为宫颈黏液腺癌和宫颈普通型腺癌患者的资料,分析比较宫颈黏液腺癌的临床特征和预后,使用Kaplan-Meier方法进行生存分析,并通过Cox比例风险回归分析预后相关影响因素.结果:共纳入9 404例宫颈腺癌患者,其中917例黏液腺癌,8 487例普通型腺癌.宫颈黏液腺癌和宫颈普通型腺癌患者的确诊年龄、种族、国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)2018 分期、美国国家综合癌症网络(National Comprehensive Cancer Network,NCCN)分期、肿瘤直径、淋巴结转移情况、手术、放疗和化疗情况比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).与宫颈普通型腺癌相比,宫颈黏液腺癌患者中亚洲人/太平洋岛民比例更高(14.2％vs.10.5％),局部晚期(42.1％vs.36.7％)和转移期(17.2％vs.9.8％)患者比例更高,淋巴结转移比例更高(22.4％vs.14.8％).对于早期患者,手术干预是两种组织学类型的主要治疗方法;对于局部晚期和转移期患者,以非手术治疗(化疗和放疗)为主,且宫颈黏液腺癌患者的治疗率更高.宫颈黏液腺癌患者总生存期(overall survival,OS)明显缩短,在早期和局部晚期患者中更为显著(均P＜0.01).多因素Cox回归分析显示,高龄、高FIGO分期、肿瘤直径较大是宫颈黏液腺癌患者OS的独立危险因素,手术和化疗是独立保护因素.手术对不同阶段宫颈黏液腺癌患者的OS均有改善(均P＜0.05).结论:宫颈黏液腺癌较普通型腺癌预后较差,更易发生淋巴结转移和远处转移,手术干预可提高黏液腺癌的OS,对局部晚期患者也具有一定的保护作用.
关键词：宫颈肿瘤腺癌黏液数据库预后存活率
论文发表日期：2025-07-15
在线出版日期：2025-08-25（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 265-271 )
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