基于高分辨力MR血管壁成像对症状性颅内血管狭窄的脑卒中病人预后的影响因素分析
于寰1
段凯1
张月2
宋春华1
薄文伟1
韩丽萍1
张铁1
1.首都医科大学良乡教学医院放射科,北京,1002412.保定市第一中心医院放射科
摘要：目的 基于高分辨MR血管壁成像技术探究症状性颅内血管狭窄的脑卒中病人预后的危险因素.方法 本研究回顾性分析2016年1月—2017年3月就诊于我院神经内科的34例症状性颅内血管狭窄的脑卒中病人资料,利用高分辨MR血管壁成像技术,分析病人颅内斑块的影像特点,并于出院3个月后对病人进行改良Rankin量表(mRS)评分,据此将病人分为预后好组与预后差组.采用t检验或Fisher确切概率检验对2组病人的临床资料及斑块稳定性、斑块成分进行比较,通过Logistic回归分析脑卒中病人预后差的独立危险因素.结果 2组病人的糖尿病病史、高血压病史、管腔狭窄率>50%及斑块的稳定性差异均有统计学意义(均P<0.05).预后差组中不稳定性斑块占比(78%)高于稳定性斑块的(22%),预后好组中不稳定性斑块占比(36%)低于稳定性斑块的(64%),2组斑块稳定性差异有统计学意义(P=0.031).预后差组中斑块内出血和脂质坏死核心所占比例高于预后好组,2组间差异均有统计学意义(均P<0.05);预后差组与预后好组斑块内钙化及管腔狭窄率>50%所占比例差异均无统计学意义(均P>0.05).高血压病病史、糖尿病病史、颅内动脉狭窄度、斑块的稳定性是脑卒中预后差的独立危险因素.结论高分辨MR血管壁成像技术对症状性颅内血管狭窄的脑卒中病人预后具有很好的评估价值.影响预后的独立因素包括高血压病病史、糖尿病病史、颅内动脉狭窄程度及斑块的稳定性,其中斑块是否稳定及颅内动脉狭窄程度是最关键的两个因素.
关键词：高分辨MR血管壁成像脑卒中颅内血管狭窄预后
分类号：R743.3(神经病学与精神病学)R445.2(诊断学)
资助基金：北京市房山区优秀人才资助项目(201606)科技计划(201601029)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 520-523 )
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